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目的；观察痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。方法：随机将60例IBS-D患者分为两组，对照组给予双歧三联活菌制剂，曲美布汀治疗；治疗组在对照组基础上应用痛泻要方舍四逆散加减治疗。结果：治疗组总有效率为96．7％，对照组为73．3％，两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲荚布汀治疗IBS-D的临床有效率明显优于用双岐三联活菌制剂和曲美布汀。