肩峰下撞击综合征的MR定量诊断指标探讨

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目的 探讨最短肩肱距离(AHI)、肩峰横向延展度(LEA)、肩峰倾斜度等MR指标与肩峰下撞击综合征(SIS)之间的关系.方法 对151例患者行肩关节MRI检查,按年龄、性别以及肩峰位置进行分组,利用统计学方法比较SIS组与非SIS组年龄、性别及相关MR指标之间的差异,同时比较SIS在不同组的分布情况,处理并分析各个MR指标与SIS之间的关系.结果 年龄、位置分布、最短AHI均值以及三角肌下滑囊积液厚度在SIS组和非SIS组均无统计学差异(P>0.05).性别在SIS组和非SIS组有统计学差异(P=0.000),2组病例均男多于女.肩峰刚好完全覆盖冈上肌腱共79例,LEA在SIS组平均值较非SIS组大,2组有统计学差异(P=0.002),LEA的约登指数为0.40,敏感度61%,特异度79%.肩峰倾斜度在SIS组较非SIS组小,2组有统计学差异(P=0.019),肩峰倾斜度的约登指数为0.18,敏感度62%,特异度56%.肩峰下滑囊积液在SIS组共47例,非SIS组共51例.肩峰下滑囊积液厚度在SIS组较非SIS组大,2组有统计学差异(P =0.002),肩峰下滑囊积液厚度约登指数为0.34,敏感度78%,特异度56%.结论 LEA、肩峰倾斜度以及肩峰下滑囊厚度可作为MR定量诊断SIS的指标,其中利用心胸比例测量工具测得LEA,简单易行.
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