前臂旋转和腕关节过伸时舟月骨间韧带长度变化及其意义

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目的

探讨前臂旋转和腕关节过伸时舟月骨间韧带(SLIL)的长度变化及其意义。

方法

将18例志愿者(男12例,女6例,年龄20~38岁,平均28岁;既往无全身性疾病或上肢外伤史,经X线片检查腕部无先天性疾病、退变或其他骨性病变)按随机数字表法分为前臂旋转组(6例)、腕关节过伸组(6例)和腕关节过伸旋转组(6例),对其右腕关节进行CT扫描,获取腕关节断层扫描图像,并进行三维重建,对中立位、极度过伸位及过伸桡偏位SLIL的长度进行比较分析。

结果

与中立位比较,腕关节极度过伸位时,SLIL掌侧区域远侧、中间、近侧部分韧带长度分别增加(1.4±0.5)mm、(1.4±0.4)mm、(1.3±0.4)mm;前臂最大旋前位时,SLIL掌侧区域远侧、中间、近侧部分韧带长度分别增加(0.3±0.1)mm、(0.2±0.1)mm、(0.3±0.1)mm;腕关节极度过伸位、过伸桡偏位以及过伸旋转位时,SLIL掌侧区域和部分近侧区域明显伸长(P<0.05);前臂最大旋前位时,SLIL掌侧区域和部分近侧区域伸长(P<0.05)。

结论

SLIL掌侧区域和近侧区域在腕关节过伸时明显伸长,在前臂最大旋前位轻度伸长,表明这部分韧带在腕关节过伸时张力较大,提示腕关节过伸位和前臂旋前时可能更容易损伤SLIL。

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