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目的探讨改进术式对椎体结核的临床疗效。方法对20例腰5-骶，椎体结核的患者行椎弓根钉棒内固定同期前路病灶清除植骨手术治疗。术前强化抗痨2—4周，术中先行椎弓根钉棒内固定稳定病变节段，然后改变体位从前路清除病灶、取自体髂骨植骨。术后规则抗痨1年，平均随访3．4年。结果切口一期愈合，无术中、术后并发症，术后2周患者可佩带护腰支具下床活动，1～3个月ESR逐步恢复正常。随访期间未见松动、移位，无内固定松动、折断。结论椎弓根钉棒内固定同期前路病灶清除骨术治疗腰，～骶，椎体结核可彻底清除病灶、矫正后凸畸形、早期重建