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新生儿在生后最初数日内出现一些特殊现象,从表现上看近似病态,但实质上仍属生理现象。为此,下面分别介绍新生儿几种特殊生理状态的处理办法。
一、新生儿“马牙”(上皮珠):胎儿在6个月时形成牙板,在牙板上发生牙胚,当牙胚在领骨内逐渐成熟时,牙胚脱离牙板而单独生长,被断离的牙板,应被吸收而消失。但有时这些断离的牙板却形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠。有些上皮珠长期留在领骨内,有的则被排出,出现在牙床粘膜上,即临床上所见的“马牙”。其常见于牙龈上,为淡黄色小硬珠,如针头或果粒大小,类似牙组织,称为上皮珠,俗称“马牙”。一般不伴有任何症状,以后逐渐被吸收而消失。但有时上皮珠较大,不易被吸收,小儿就会出现摇头、烦躁、咬奶头,甚至拒食等现象。这是由于局部发胀、发痒所致。处理:一般勿需任何处理,可自行消失,切不可随意挑治。但必要时可用红汞消毒局部,用消毒针轻轻挑破上皮珠,放出白色物质,小儿即可恢复正常。
二、生理性黄疸:新生儿出生2~3日后出现轻重不等的巩膜、皮肤黄染,而其他情况良好。处理:一般于生后7~10日可自行消退,无需治疗。如时间较长,黄痘不消失,可采用25V绿色彩灯泡每昼夜照射治疗,视情况而定,可延用1个月。此方法治疗效果较佳。亦可用中药茵陈9克、甘草3克,水煎服,每日1剂。以促使黄疸消退。
三、生理性体重减轻:出生后由于水分摄入量不足,胎粪和小便的排出,肺及皮肤水分蒸发,羊水的呕出。故出生后2~5日体重减轻,以后又渐增加,约于出生后10日左右恢复出生时体重。处理:加强护理,注意喂白开水(不要喂糖水,因糖水会造成新生儿食欲减退),无需特殊治疗。
四、新生儿脱水热:部分新生儿在出生后3~4日内,当生理性体重减轻最多时突然发热,体温可高达39~40摄氏度。出现啼哭或倦睡、前囱稍下陷、口干、尿量减少等轻度脱水现象,余无其他异常体征。其处理;一般经补给充足水分后,体温可于24小时内恢复正常。所有新生儿在每两次哺乳期间,可喂10~30毫升5%葡萄糖水或白糖开水,以预防脱水热。若已发生,可每1~2小时喂5%葡萄糖水或白糖开水一次,每次20~30毫升,必要时可输液。若补足水分后体温仍不降者,应考虑其他原因。
五、生理性乳腺肿大:生后a~5日出现乳腺肿大,并有淡黄色乳腺分泌物,8~10日时最明显,2~3周后逐渐消退,但亦有2~3个月才消退者。一般不必处理,切勿挤压,注意清洁。肿胀严重者可热敷,每日2次,每次15~20分钟。
六、阴道出血、阴唇水肿:女婴生后1~4日内,可发生大阴唇肿胀或阴道有少量粘液流出,少数可为血性分泌物。经常用温开水洗净,勿需特殊处理。
七、阴囊水肿:男婴可出现阴囊水肿,这种现象多在1~2日内逐渐消失,勿需处理。
八、尿酸梗塞:出生2~5日,排尿前啼哭,尿布上可见红褐斑。多给饮水,使尿液稀薄,便可痊愈。但需注意与血尿鉴别。
一、新生儿“马牙”(上皮珠):胎儿在6个月时形成牙板,在牙板上发生牙胚,当牙胚在领骨内逐渐成熟时,牙胚脱离牙板而单独生长,被断离的牙板,应被吸收而消失。但有时这些断离的牙板却形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠。有些上皮珠长期留在领骨内,有的则被排出,出现在牙床粘膜上,即临床上所见的“马牙”。其常见于牙龈上,为淡黄色小硬珠,如针头或果粒大小,类似牙组织,称为上皮珠,俗称“马牙”。一般不伴有任何症状,以后逐渐被吸收而消失。但有时上皮珠较大,不易被吸收,小儿就会出现摇头、烦躁、咬奶头,甚至拒食等现象。这是由于局部发胀、发痒所致。处理:一般勿需任何处理,可自行消失,切不可随意挑治。但必要时可用红汞消毒局部,用消毒针轻轻挑破上皮珠,放出白色物质,小儿即可恢复正常。
二、生理性黄疸:新生儿出生2~3日后出现轻重不等的巩膜、皮肤黄染,而其他情况良好。处理:一般于生后7~10日可自行消退,无需治疗。如时间较长,黄痘不消失,可采用25V绿色彩灯泡每昼夜照射治疗,视情况而定,可延用1个月。此方法治疗效果较佳。亦可用中药茵陈9克、甘草3克,水煎服,每日1剂。以促使黄疸消退。
三、生理性体重减轻:出生后由于水分摄入量不足,胎粪和小便的排出,肺及皮肤水分蒸发,羊水的呕出。故出生后2~5日体重减轻,以后又渐增加,约于出生后10日左右恢复出生时体重。处理:加强护理,注意喂白开水(不要喂糖水,因糖水会造成新生儿食欲减退),无需特殊治疗。
四、新生儿脱水热:部分新生儿在出生后3~4日内,当生理性体重减轻最多时突然发热,体温可高达39~40摄氏度。出现啼哭或倦睡、前囱稍下陷、口干、尿量减少等轻度脱水现象,余无其他异常体征。其处理;一般经补给充足水分后,体温可于24小时内恢复正常。所有新生儿在每两次哺乳期间,可喂10~30毫升5%葡萄糖水或白糖开水,以预防脱水热。若已发生,可每1~2小时喂5%葡萄糖水或白糖开水一次,每次20~30毫升,必要时可输液。若补足水分后体温仍不降者,应考虑其他原因。
五、生理性乳腺肿大:生后a~5日出现乳腺肿大,并有淡黄色乳腺分泌物,8~10日时最明显,2~3周后逐渐消退,但亦有2~3个月才消退者。一般不必处理,切勿挤压,注意清洁。肿胀严重者可热敷,每日2次,每次15~20分钟。
六、阴道出血、阴唇水肿:女婴生后1~4日内,可发生大阴唇肿胀或阴道有少量粘液流出,少数可为血性分泌物。经常用温开水洗净,勿需特殊处理。
七、阴囊水肿:男婴可出现阴囊水肿,这种现象多在1~2日内逐渐消失,勿需处理。
八、尿酸梗塞:出生2~5日,排尿前啼哭,尿布上可见红褐斑。多给饮水,使尿液稀薄,便可痊愈。但需注意与血尿鉴别。