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目的
评价老年患者单肺通气时局部脑氧饱和度(rSO2)与颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)的一致性。
方法选择静吸复合全身麻醉下行开胸肺叶切除术或食管癌根治术的患者22例,性别不限,年龄65~76岁,BMI 21~32 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。于双肺通气即刻(T0)、侧卧位双肺通气稳定(T1)、侧卧位单肺通气5、25、45 min(T2~4)和侧卧位单肺通气末(T5)时采集颈静脉球部血样,进行血气分析,记录SjvO2,并于上述时点记录rSO2。采用Bland-Altman法进行一致性分析。
结果与rSO2比较,SjvO2 T0~5时降低(P<0.05)。T1~5时rSO2和SjvO2逐渐降低(P<0.05)。rSO2与SjvO2的Bland-Altman分析结果显示,大于95%的rSO2与SjvO2差值在95%一致性界限范围内,最大差值绝对值为20.8%。
结论老年患者单肺通气时rSO2与SjvO2具有较好一致性,可在临床上进行替代使用。