静脉注射氟卡胺终止隐匿性预激伴室上性心动过速的即时疗效和电生理作用

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男6例、女4例。食道心房调搏诊断为隐匿性预激伴室上速,反复发作心动过速8年,心室率平均193次/min、QRS波窄,窦律时心电图无预激波。用程序刺激扫描诱发室上速10min后,以1.5mg/kg氟卡胺溶于葡萄糖15ml缓慢静注。氟卡胺终止室上速疗效为90%,无效1例心室率减慢33%,注药开始至终止时间为1~9min,平均5.22±2.9min,所用剂量20~125mg,平均83.4±44mg。用药后异位心律的R-R间期延长,AV前传间期轻度延长、VA逆传间期明显延长;心动过速终止在旁道逆传者7例、交界区前传2例。用药后心动过速消失7例,缩小1例,扩大1例。心动过速终止后未见长间歇、窦停和交界区逸搏等异常现象。注药后血压无变化,2例轻度头晕,3例舌麻,停药后消失。 6 males and 4 females. Esophageal atrial pacing diagnosis of occult pre-excitation with supraventricular tachycardia, recurrent tachycardia for 8 years, the average ventricular rate of 193 beats / min, QRS narrow, sinus rhythm ECG without pre-shock wave. Stimulation of the program using the program to stimulate the supraventricular tachycardia 10min to 1.5mg / kg flecainide dissolved in 15ml of glucose intravenously slowly. Flecainide termination of supraventricular tachycardia efficacy was 90%, 1 case of ventricular rate was slowed down 33%, injection start to end time for 1 ~ 9min, an average of 5.22 ± 2.9min, the dose of 20 ~ 125mg, an average of 83.4 ± 44mg. After treatment, the R-R interval of ectopic heart rhythm was prolonged, the interval of AV prenatal transmission was slightly prolonged, and the period of VA reverse transmission was significantly prolonged. Tachycardia was terminated in 7 cases of bypass preopmie and 2 cases of pre-transmission in junctional area. After treatment, tachycardia disappeared in 7 cases, reduced in 1 case and expanded in 1 case. Tachycardia was not long after the termination of intermittent, sinus arrest and junction area Yat stroke and other anomalies. No change in blood pressure after injection, 2 cases of mild dizziness, 3 cases of tongue anesthesia, disappear after stopping.
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