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目的
探讨职业性铝接触对作业工人总体认知水平和言语功能的影响。
方法于2019年7至8月,以整群抽样方法收集山西省某铝业集团公司460名工人为研究对象,其中接触铝的工人232人为接触组,未接触铝人员228人为对照组,采集血样后以电感耦合等离子体质谱法(ICP-MAS)测定血铝浓度,接触组根据血铝浓度中位数(M)分为高接触组和低接触组;采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价研究对象总体认知功能和言语功能,比较各组总体认知功能和言语功能评分差异,以非条件logistic回归分析轻度认知障碍(MCI)的可能影响因素。
结果接触组和对照组年龄、工龄、文化程度和饮酒状况差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,接触组MoCA总分、动物命名测试(ANT)得分和类别流畅性(CFT)得分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);接触组ANT满分率低于CFT满分率(P<0.05);与对照组比较,高接触组MoCA总分、ANT评分和CFT评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。以60 μg/L为界分组时,高接触组’MoCA总分、ANT评分和CFT评分低于低接触组’,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,工龄、血浆铝浓度、ANT评分、CFT评分和SR评分为职业性铝接触作业工人MCI的影响因素(P<0.05)。
结论职业性铝接触可导致工人言语功能受损,ANT评分、CFT评分、SR评分越高,文化程度越高,发生MCI的风险就越小。