【摘 要】
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目的 探讨血清血小板反应蛋白1（TSP-1）、血管内皮生长因子（VEGF）及TSP-1/VEGF对早发型重度子痫前期（EOSP）的预测价值。方法 选取2019年8月至2020年8月成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院收治的孕28～33+6周EOSP孕妇38例作为病例组，同期门诊正常产检的孕28～33+6周健康孕妇40例作为对照组，以及行孕中期唐氏筛查(孕15～20+6周)并分娩的孕
【机 构】
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成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院检验科
【基金项目】
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四川省成都市卫生健康委员会科研项目（2020191）；
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目的 探讨血清血小板反应蛋白1（TSP-1）、血管内皮生长因子（VEGF）及TSP-1/VEGF对早发型重度子痫前期（EOSP）的预测价值。方法 选取2019年8月至2020年8月成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院收治的孕28～33+6周EOSP孕妇38例作为病例组，同期门诊正常产检的孕28～33+6周健康孕妇40例作为对照组，以及行孕中期唐氏筛查(孕15～20+6周)并分娩的孕妇90例为验证组。分析TSP-1、VEGF、TSP-1/VEGF对EOSP的预测价值及其与不良妊娠结局的相关性。结果 病例组血清TSP-1水平及TSP-1/VEGF均高于对照组（P＜0.001）,血清VEGF水平低于对照组（P＜0.001）;受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，血清TSP-1、VEGF、TSP-1/VEGF均对EOSP有一定预测价值，截断值分别为2.44 ng/mL、319.21 pg/mL、9.13,TSP-1/VEGF预测EOSP的曲线下面积（AUC）最大，为0.750。相关性分析显示，血清TSP-1水平与VEGF水平呈负相关（r=-0.265,P＜0.001）,TSP-1水平与不良妊娠结局（新生儿出生体重、Apgar 1 min评分、Apgar 5 min评分）呈负相关（r=-0.588、-0.621、-0.593,均P＜0.001）,而血清VEGF水平与不良妊娠结局呈正相关（r=0.728、0.700、0.712,均P＜0.001）,TSP-1/VEGF与不良妊娠结局呈负相关（r=-0.817、-0.834、-0.823,均P＜0.001）。验证组中，EOSP组TSP-1水平及TSP-1/VEGF高于非EOSP组，VEGF水平低于非EOSP组，差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论 TSP-1/VEGF对EOSP有较高的预测价值，TSP-1/VEGF与不良妊娠结局呈负相关。
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