比较基于Auto-Planning的乳腺癌自动调强放疗（a-IMRT）与常规人工调强放疗（m-IMRT）计划的剂量学差异，探讨a-IMRT计划在乳腺癌术后放疗中的应用效果。

选取2018年12月至2019年7月本院收治的乳腺癌保乳术后患者10例，其中左乳腺癌5例、右乳腺癌5例。基于Pinnacle³ V9.10计划系统分别进行a-IMRT计划和m-IMRT计划设计，对比分析两种计划的靶区剂量差异、均匀性指数（HI）、适形度指数（CI）及危及器官（OAR）受照剂量差异。

a-IMRT计划的HI和CI分别为1.08±0.04、0.64±0.06，m-IMRT计划的HI和CI分别为1.11±0.37、0.59±0.07，a-IMRT计划靶区均匀性和适形度均优于m-IMRT计划（均P<0.05）。两者靶区最大剂量（D_max）、最小剂量（D_min）、平均剂量（D_mean）差异均无统计学意义（均P>0.05）。双肺接受5、20、30 Gy的体积百分比（V₅、V₂₀、V₃₀），患侧肺V₂₀、V₃₀、D_mean及左乳腺癌心脏D_mean、V₃₀组间比较，a-IMRT计划均明显优于m-IMRT计划（均P<0.05）。两种计划的脊髓D_max、患侧肺V₅、左乳腺癌心脏V₄₀、右乳腺癌心脏D_mean差异均无统计学意义（均P>0.05）。

乳腺癌的a-IMRT计划达到临床要求剂量的同时，在靶区的均匀性、适形度方面优于m-IMRT计划，且有效降低了肺、心脏的受照剂量。