【摘 要】
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目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)治疗方法及效果.方法:回顾性分析2010年6月至2016年6月诊治的IVIG无反应型KD住院患儿资料,根据患儿C反应蛋白(CRP)水平分为CRP≥100 mg/L组和CRP＜100 mg/L组.比较两组患儿治疗前后总热程、平均退热时间、冠状动脉病变发生情况、CRP、白细胞计数(WBC)和血小板(PLT)水平等.结果:共46例IVIG无反应型KD患儿纳入本研究.CRP≥100 mg/L组29例,CRP＜100 mg/L组17例,两组患儿性别、年龄
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院,广东广州 510405
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目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)治疗方法及效果.方法:回顾性分析2010年6月至2016年6月诊治的IVIG无反应型KD住院患儿资料,根据患儿C反应蛋白(CRP)水平分为CRP≥100 mg/L组和CRP＜100 mg/L组.比较两组患儿治疗前后总热程、平均退热时间、冠状动脉病变发生情况、CRP、白细胞计数(WBC)和血小板(PLT)水平等.结果:共46例IVIG无反应型KD患儿纳入本研究.CRP≥100 mg/L组29例,CRP＜100 mg/L组17例,两组患儿性别、年龄、总热程比较差异无统计学意义.治疗前两组患儿CRP水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),WBC、PLT比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患儿退热时间、CRP水平、PLT比较差异无统计学意义(P＞0.05),WBC比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年期间,CRP≥100 mg/L组发生冠状动脉扩张3例(10.3％),CRP＜100 mg/L组发生2例(11.8％),差异无统计学意义.结论:选择性使用糖皮质激素+IVIG治疗高CRP的IVIG无反应型KD可获得与IVIG治疗低CRP的IVIG无反应型KD相似的临床疗效,并降低了激素使用率,且未增加冠状动脉病变率.
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