不同体位及PEEP对腹腔压的影响

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近年来,我们对20例使用呼吸机的重症患者采用不同体位及PEEP测量腹腔压,经临床观察,效果满意.现报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料本组20例,女8例,男12例;年龄30~75岁,平均(42.0±12.4)岁.排除气胸、慢性阻塞性肺疾病、无自主呼吸或自主呼吸弱不能脱离呼吸机者.rn1.2 方法 20例患者均采用平卧位及半坐卧位(床头抬高45°),均在不用呼吸机和用呼吸机时PEEP分别为0 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、3 cm H2O、6 cm H2O、9 cm H2O、12 cmH2O、15 cm H2O时进行测量.试验按照不同的体位分为平卧位组及半卧位组,按照不同PEEP分为0 cm H2O组,3 cm H2O组,6 cm H2O组,9 cm H2O组,12 cm H2O组,15 cm H2O组及未用呼吸机组.腹腔压测量方法:将引流管与导尿管连接,将膀胱排空10 min 后再注入50 ml生理盐水,然后通过三通管连接水压计,以耻骨联合为零平面,水柱高度即为腹腔内压力.
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