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1 病例介绍患者，女性，43岁，因反复上腹疼痛7年余再发1d入院。近7年间曾反复出现右上腹疼痛，疼痛呈持续性钝痛，胀痛，偶发绞痛，且放射至右肩部，每次发病均需输液治疗方可缓解，期间曾到多家医院诊治，诊断为慢性胆囊炎并结石，既往体健，无皮肤黏膜黄染及陶土样大便史。入院检查：T36．7℃，P780次／min，R18次／min，BP130／85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤黏膜无黄染，颈软，心肺听诊阴性，腹平软，右上腹轻压痛，无反跳痛，莫非征阳性。腹部彩色多普勒示：胆囊肿大，急性化脓性胆囊炎并多发结石声像。