沙眼衣原体mRNA和DNA检测的临床应用评价

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目的比较实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT)检测沙眼衣原体mRNA和聚合酶链反应(PCR)检测质粒DNA的灵敏度和特异度,探讨其临床应用价值。方法分别通过SAT和PCR检测尿液或生殖道分泌物标本789例,两种方法结果不一致的标本采用巢式PCR扩增沙眼衣原体外膜蛋白(omp1)基因验证。结果 759例(96.2%)标本SAT和PCR结果一致(Kappa=0.64)。SAT和PCR方法的检测结果差异有统计学意义(P<0.01),SAT方法检出的阳性率更高。30例不一致标本通过巢式PCR扩增外膜蛋白验证,14例与SAT检测mRNA相符,16例与PCR检测质粒DNA相符。以两种检测结果一致为"扩大标准",SAT技术的灵敏度和特异度分别为97.6%和98.0%,PCR技术为71.4%和99.7%;沙眼衣原体感染率为5.3%,男性和女性感染率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄组感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAT技术灵敏度高、特异度好、耗时短且无需昂贵设备,值得临床推广应用。
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