探讨心肌酶谱和脐动脉血气分析用于新生儿窒息(HIE)诊断、治疗中的临床价值。

选择HIE患儿87例(观察组)与同期分娩的健康新生儿94例(对照组)为研究对象，检测并比较两组心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HB-DH)、乳酸脱氢酶(LDH)]和脐动脉血气分析[pH值、碱剩余(BE)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]指标的差异。

观察组AST、CK、CK-MB、HB-DH、LDH分别为(123.54±36.57)U/L、(1 786.83±542.37)U/L、(584.63±164.54)U/L、(652.31±187.38)U/L、(956.38±257.64)U/L，均显著高于对照组的(65.38±20.34)U/L、(675.48±240.32)U/L、(48.61±12.15)U/L、(248.36±51.69)U/L、(581.36±102.67)U/L，两组差异均有统计学意义(t＝13.35、17.75、31.50、20.10、13.04，均P<0.05)；观察组pH、BE、PaO₂、PaCO₂分别为(7.02±0.13)、(9.56±1.74)mmol/L、(3.26±0.26)kPa、(6.88±1.24)kPa，对照组分别为(7.20±0.16)、(8.96±1.52))mmol/L、(3.21±0.33)kPa、(6.58±1.84)kPa，观察组pH显著低于对照组(t＝8.27，P<0.05)，两组BE、PaO₂、PaCO₂差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组预后理想患儿AST、CK、CK-MB、HB-DH、LDH分别为(59.68±13.52)U/L、(542.36±103.65)U/L、(49.37±14.25)U/L、(275.36±64.51)U/L、(567.35±115.24)U/L，均显著低于预后较差患儿的(141.32±36.24)U/L、(1 265.38±362.74)U/L、(168.35±50.01)U/L、(602.31±205.34)U/L、(853.64±212.54)U/L，而pH值(7.19±0.21)则显著高于预后较差患儿的(7.01±0.18)，差异均有统计学意义(t＝14.67、14.42、17.22、11.14、7.14、2.91，均P<0.05)。

HIE患儿的心肌酶谱和脐动脉血气分析等指标可用于早期诊断HIE的指标，同时可对HIE患儿的预后进行评估，具有较高的临床应用价值。