南通大学附属南通第三医院2019年住院患者医嘱专项点评中不合理医嘱点评与分析

来源 :临床合理用药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:charlehc1986
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 针对南通大学附属南通第三医院2019年住院患者医嘱专项点评中不合理医嘱进行点评与分析.方法 抽取南通大学附属南通第三医院2019年第3季度医嘱进行点评,专项药物涉及抗菌药物、活血化瘀类药物与营养类药物.分析南通大学附属南通第三医院2019年第3季度不合理用药医嘱情况、不合理用药医嘱类型.结果 第3季度医嘱604份,其中不合理用药医嘱31份,占全部医嘱的5.13%,医嘱合理率为94.87%.其中,发现抗菌药物不合理情况主要有遴选的药品不适宜、给药时机选择不当、药物用法用量不适宜、药物配伍不当或有不良相互作用、抗菌药物无用药指征;活血化瘀类药物不合理情况主要有适应证不适宜、联合用药不适宜;营养类药物不合理情况主要有无指征用药与药物使用超出适应证范围.结论 医嘱点评是促进临床合理用药的有效手段之一.临床药师应根据临床不合理用药原因,加强对重点关注药物的合理应用监测,以预防为主,点评为辅,充分发挥临床药师在治疗团队中的作用,共同提高临床合理用药水平.
其他文献
目的 研究马齿苋提取物对急性湿疹模型大鼠皮肤屏障功能及炎症因子和免疫因子表达的影响.方法 将50只无特定病原体(SPF)级SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和高、中、低剂量马齿苋组,每组10只.模型组和3组马齿苋组采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)建立急性湿疹模型,造模成功后,对照组和模型组大鼠给予1 mL无菌蒸馏水,高、中、低剂量马齿苋组大鼠分别给予相当于生药含量为2、1、0.5 g/mL马齿苋提取液各1 mL,每天给药2次,共治疗9 d.分别于D3和D9时采用多功能皮肤测试仪检测3组大鼠的经皮
目的 探讨高效液相色谱(HPLC-PDA)法及超高效液相色谱-质谱联用(UPLC-MS/MS)法检测肾上腺皮质激素的效果.方法 针对19种肾上腺皮质激素,采用HPLC-PDA法进行初筛,再采用UPLC-MS/MS法对其进行确证.结果 由于丁酸氢化可的松的质谱响应较低,故未检测;18种物质中除丙酸倍氯米松为ESI+外,其余均为ESI-;醋酸地塞米松和曲安奈德虽母离子相同,但子离子不同,且保留性能不同,可以进行区分;泼尼松龙、氢化可的松与甲泼尼龙重合,地塞米松与倍他米松重合,但因各自的母离子和子离子均不相同,
目的 探讨独活寄生汤对椎间盘源性腰痛(DLBP)术后疼痛及功能恢复的影响.方法 选取鹰潭市中医院2017年12月—2020年12月收治的肝肾亏虚型DLBP患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.患者均采用椎间孔镜下髓核摘除术,术后对照组患者采用抗生素进行抗感染处理,观察组患者采用独活寄生汤治疗,均持续治疗2周.比较2组患者的临床疗效及治疗前、治疗2周后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分及白介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α
目的 探讨宫颈癌大鼠模型癌组织中DAPK基因启动子甲基化与宫颈癌发展和转移的关联.方法 选择45只成年雌性Sprague-Dawley大鼠为研究对象,通过皮下注射宫颈癌SiHa细胞建立异种移植瘤动物模型.选取其中35只大鼠进行甲基化实验分组:对照组(正常大鼠,腹腔注射DMSO,n=10),宫颈癌组(宫颈癌大鼠模型,n=25)和宫颈癌邻近组(与宫颈癌组为相同大鼠,获取癌旁组织样本,n=25),通过甲基化特异性聚合酶链式反应分析各组大鼠组织的DAPK甲基化状态;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)分析大
目的 分析微小RNA-375(miR-375)对腰椎间盘突出大鼠JAK激酶2(JAK2)/信号传导及转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响.方法 选取20只8周龄雄性SD大鼠开展研究,通过硬膜外自体髓核移植法成功建立腰椎间盘突出大鼠模型18例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各6例.取各组大鼠髓核组织,A组和B组采用Lipofectamine 2000脂质体分别转染miR-375模拟物和miR-375阴性对照,C组不转染.3组标本均培养48 h,分别于3、6、12、24、48 h时检测并比较
目的 探究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇产后出血的危险因素及其对产后出血的预测价值.方法 选取2014—2017年在福建省妇幼保健院产科住院并经阴道分娩的ICP孕妇107例为研究对象,根据产后出血量分为产后出血组(n=17)和对照组(n=90).比较2组年龄、分娩孕周、产后出血量、新生儿出生体质量及产前实验室检查指标〔包括血红蛋白(HGB)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体
本文报道1例因甲氨蝶呤服药错误致严重骨髓抑制、肝损伤及皮肤损伤的类风湿关节炎(RA)患者,并邀请临床药师参与协助治疗,这不仅提高了临床用药的科学性、合理性,还降低了小剂量甲氨蝶呤中毒患者的死亡风险.笔者通过查阅、分析文献发现,小剂量甲氨蝶呤中毒后处理措施主要参考大剂量甲氨蝶呤中毒的解救措施:首先应及时停药;此外,通过水化、碱化尿液等措施加速甲氨蝶呤排泄;再者,针对并发症给予积极的支持治疗亦极其重要.
目的 观察依达拉奉联合天麻钩藤饮加减治疗急性脑梗死对患者调节性T(Treg)淋巴细胞水平的影响.方法 回顾性选取2017年3月至2020年12月在朝阳市第二医院收治的急性脑梗死患者80例,参照其治疗方案进行分组,对照组40例给予依达拉奉治疗,研究组40例给予依达拉奉联合天麻钩藤饮加减治疗.统计研究组和对照组的总有效率和不良反应率;记录研究组和对照组治疗前和治疗2周后Treg、辅助性T细胞17(Thl7)、Thl7/Treg、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛含量;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
目的 探讨中枢健患双侧针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的临床效果.方法 选取湘南学院附属医院2017—2019年收治的中风后痉挛性偏瘫患者90例,依据治疗方法不同分为对照A组、对照组B组及观察组,各30例.对照A组予以盐酸乙哌立松片治疗,对照组B组予以常规取穴针刺治疗,观察组予以中枢健、患双侧针刺治疗.比较2组治疗前及治疗14、28 d后临床痉挛指数评分量表(CSI)评分、Fugl-Mcycr运动功能评定量表评分、关节活动度(ROM)、体感诱发电位(SEP)、寸口关部桡动脉传导速度(CPRWV).结果 治疗前3组
目的 研究白细胞介素-8(IL-8)对骨肉瘤细胞增殖、迁移活力及相关基因表达的调节作用.方法 培养人骨肉瘤细胞株MG-63,分为对照组(用不含药物的无血清DMEM处理)和IL-8组(用含有60 ng/mL IL-8的无血清DMEM处理).处理12、24、36、48 h后,测定细胞的增殖和迁移活力;处理48 h后,测定细胞中增殖基因细胞周期蛋白(Cyclin)D1、Livin、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)、p16及侵袭基因基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、MMP-11