不能让基本药物制度在地方走样等6篇

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  不能让基本药物制度在地方走样
  孙瑞灼
  
  自去年8月以来,作为新医改重要内容的国家基本药物制度的各项政策陆续出台,相关省份开始试点。对列入名录的药物实施零差率销售。这能否遏制虚高的药价?近日,农工党中央联合国家发改委、财政部、卫生部等相关部委,对基本药物制度的试点和实施情况进行调研。调研发现基本药物制度在地方存在走样的情况。“同一厂家生产的步长脑心通,原来进价23元,基本药物招标以后价格上涨为33元。”一位社区医生向调研组反映。
  这种情况表明,我们的基本药物制度存在巨大的缺陷。基本药物制度规定,我国统一制定和发布国家基本药物国录,确定基本药物品种和数量,由国家实行招标定点生产或集中采购,直接配送,减少中间环节,确保基本药物的生产供应,保障群众基本用药。应当说,就药价虚高问题,医改开出了国家基本药物制度这一“药方”,是找对了思路。但是,制度在实施过程中走了样。这里至少存在两个问题:一是定价问题。根据基本药物制度,应当是在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定基本药物零售价。可是从同一种药品从23元变33元的变价中,我们看不到国家对基本药物核实成本、合理定价的身影,倒是看到药价如孙悟空的如意金箍棒般的伸缩自如、变幻莫测。二是国家药品招投标制度。药品集中采购、招投标制度,本是国家为了减轻药品流通环节、降低药价而建立的制度,可许多药品经过招投标,药价不降反升。这样的招投标制度让人深思!
  
  农民说“菜篮子”
  闻 生
  
  去年11月20日,国务院办公厅发布《国务院关于稳定消费价格总水平保障群众基本生活的通知》后,市长重新把“菜篮子”抓在了手上。这些天以来,蔬菜价格总算没有继续上涨。菜价稳定后,下一步市长手中的菜篮子怎么抓?还能抓多久呢?什么时候市长把“菜篮子”工程当作最大的“政绩工程”和“惠民工程”来抓呢?这是大家普遍关心的问题。农民提出,市长的菜篮子要从田头抓起。邳州是我国白皮大蒜的主要产地,这一年来“蒜你狠”,农民收入增加,但是,一提起几年前当地大蒜只卖5分钱一斤的事,农民还是心有余悸。吃不起肉了才想起了养猪户,吃不起蔬菜了才想起了“菜篮子”;蔬菜大起时市长抓,蔬菜大跌时没人管,这对农民不公平。现在国家投入大量土地种菜,如果市长以为蔬菜地落实了就安心了,蔬菜供应仍然会重蹈以前大起大落的覆辙,市民和农民两头都吃不消。农民还有一说:现在蔬菜涨得这么厉害,农民并没有从涨价中得到多少实惠;在江北,菠菜收购价只有7~8角,过了长江就卖2~3元,长此以往,农民种菜的积极性从哪里来?市长只抓扩种不行,生产和流通领域都得抓,这次盼只盼能抓出一个好的机制出来。只有“菜园子”生机勃勃,“菜篮子”才能价廉物美。
  
  何以复垦率仅为12%?
  田 方
  
  全国矿山生态环境恢复治理现场会议披露,据初步统计,全国因采矿形成的采空区面积约134.9万公顷,采矿活动占用或破坏的土地面积约238.3万公顷,工矿废弃地复垦率仅为12%。
  复垦是采矿单位的法定义务。我国《土地管理法》第75条的规定对采矿单位“拒不复垦行为”给予处罚或者“强制征收2倍以下复垦费”,交由第三方复垦。“全国因采矿形成的采空区面积约134.9万公顷,在这里,采矿活动占用或破坏的土地面积约238.3万公顷”,而“复垦率仅为12%”,政府主管部门有着不可推卸的责任。
  矿山复垦是一项国家可持续发展战略措施和长期行为。需要政府主管部门加强矿山开采环境影响与治理的监督,决不允许不负责任的矿山开采企业继续“祸国殃民”。对不履行矿山复垦责任或者不按期完成复垦任务的行为一律视为违法,对责任人追究相应的法律责任。
  
  城市拥堵之忧
  文 宜
  
  居住在城市的人们,对于车越来越多,路越来越难走都有切身的感受。2010年10月江苏省政府在常州召开全省城市道路交通管理工作会议,多部门会诊拥堵这一“城市病”。这是我省第一次召开这样的会议。透过会议,我们感到江苏的交通通行现状堪忧。
  忧之一:衡量一个城市拥堵是否严重的标准是机动车的平均速度是多少。目前,江苏一些大城市早晚高峰交通拥堵时间已经持续1至2个小时甚至更长,中心区和老城区交通高峰平均车速已经低于国际公认的大城市交通拥堵警戒线20公里/小时。
  忧之二:从拥堵的区域范围来看,交通拥堵正由苏南向苏中、苏北,由大城市向中小城市蔓延,从空间分布来看,交通拥堵由主要交通节点向路段、路网蔓延,由中心城区、老城区向周边地区蔓延;从时间分布看,由高峰时段向平峰时段延伸。
  忧之三:截至2010年9月,全省汽车保有量537万辆,其中私人轿车268万辆(新增58万辆)。这个数字还在迅速被刷新。
  眼下,一些城市正在出台限车政策,但对有小孩的家长、孕妇以及挤公交车不方便的人群,他们得买车,他们需要便捷、可靠、安全、舒适的交通方式。而且在压抑了多年之后,汽车也是中国人寻求幸福感的标志物之一,提高购车门槛、增加汽车的使用成本只是解决问题的一个方面。终端问题得从始端考虑才能更好地解决。对于决策者们,强化规划,改善基础设施,提升城市交通管理水平更不容忽视。当然这并非一朝一夕就能完成,尤其对交通负荷已经超载的大城市,但广大的中小城市可以引以为戒、早做筹谋。
  
  农村文化设施要名副其实
  胡昌方
  
  最近,笔者去农村采风,有机会拜访了不少乡镇的“文化站房”、“农家书屋”和“文娱活动室”等文化场所。所到各家,境况各异。有的明窗净几,四壁洁白;锦旗生辉,奖杯闪亮;报刊满架,图书满橱;棋牌齐全,笔墨齐备;按时开放,活动正常;热热闹闹,人头攒动。
  应该说各级政府对农村文化设施建设非常重视,这些设施也发挥了较好的作用。但是,也有一些“房”、“屋”、“室”,名难副实。
  一是形同虚设。少数花巨资建起的文化站房,“金玉其外”,室内空空如也;有的农家书屋里,只有与农民需求相距甚远的几十本旧书;有的文娱活动室里,除有一副象棋和几副扑克牌外,“吹弹拉打”的乐器一样也没有。
  二是有“家”难归。不少活动场所,常常是“铁将军”把门,人来难入。偶有上级来人检查,抑或友邻慕名前来参观,这才“开门迎客”。
  三是“牌名”常变。有些活动场所的名牌,今天挂的是“文娱活动室”,明天却又换成了“报刊阅览室”,后天则又变成了“信访接待室”。也有的活动室,“一室多用”,像旅社里的大通铺——“赵钱孙李”,共“挤”一堂。
  如今,富裕起来的农民兄弟十分渴求精神文化生活,因此,已经建立起“硬件”文化设施的基层单位,要进一步完善“软件”的配套设施,使之发挥应有的功效。
  
  万顷良田工程:好事要办好
  钟 怡
  
  以“有效集聚潜在资源、有序统筹城乡发展”为核心的“万顷良田工程”试点在江苏已经进行了一段时间。工程以土地开发整理项目为载体,以实施城乡建设用地增减挂钩政策为抓手,通过对田、水、路、林、村进行综合整治,增加有效耕地面积,提高耕地质量,将农民迁移到城镇,腾出土地建设大面积、高标准农田,实现居住集中、耕地连片。
  耕地总面积不减少;建设总用量不增加;农民利益不受损;国土规章不违背。这是万顷良田建设的原则。目前,全省已批准的省级试点工程共54个,规模102万亩,新增耕地16万亩,盘活建设用地11万亩。
  万顷良田建设工程改变了“增长吃耕地”的作法,在目前全省人均耕地仅有0.93亩,每户3到5亩承包地,1亩左右宅基地的状况下,这项工程的巨大效应正在不断显现。但日前媒体报道苏北一个镇在农户未签字的情况下,房屋就被拆除,致使一些村民无处可住。这就启示我们:做事粗糙,方法简单,好事也会办坏。
  
  本栏责任编辑:刘忠
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