高通量血液透析与腹膜透析对糖尿病肾病患者钙磷代谢及微炎症状态的影响

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目的:观察高通量血液透析(HFD)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)对终末期糖尿病肾病患者血钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)及微炎症状态的影响.方法:接受透析治疗的终末期糖尿病肾病患者44例,根据透析方式的不同,分为HFD组和CAPD组,检测两组患者透析起始和治疗6个月后的血钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)及C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平变化.结果:治疗6个月后,HFD和CAPD组患者血钙水平较透析起始均有升高,但无统计学差异(P>0.05);血磷和iPTH均降低(P<0.05),CAPD组降低更显著(P<0.01).但HFD组炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ较透析前明显降低(P0.05).结论:HFD和CAPD均可改善终末期糖尿病肾病患者的钙磷代谢和继发性甲状旁腺功能亢进状态,但HFD组对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响较CAPD明显.
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