【摘 要】
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目的 探讨肘关节僵硬的原因、切开松解手术治疗的效果及影响因素.方法 2004年7月～2006年6月对22例肘关节僵硬患者行切开松解手术治疗,术后第2天即开始进行功能锻炼,对患者的功能状况进行Mayo评分.总结分析肘关节僵硬的原因.将患者以活动度提高度数分组,提高大于50°者为A组,提高15°～50°者为B组,提高小于15°者为C组,分析原始损伤情况、松解手术距外伤时间、术前前臂旋转活动状况等与手术
【机 构】
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目的 探讨肘关节僵硬的原因、切开松解手术治疗的效果及影响因素.方法 2004年7月～2006年6月对22例肘关节僵硬患者行切开松解手术治疗,术后第2天即开始进行功能锻炼,对患者的功能状况进行Mayo评分.总结分析肘关节僵硬的原因.将患者以活动度提高度数分组,提高大于50°者为A组,提高15°～50°者为B组,提高小于15°者为C组,分析原始损伤情况、松解手术距外伤时间、术前前臂旋转活动状况等与手术效果的关系.结果 患者外伤至肘关节松解手术时间平均为13.9个月,术前肘关节活动度平均屈80°,伸49°,前臂旋前54°,旋后57°.经平均13.1个月(4～26个月)随访,肘关节活动度平均屈108°,伸38°,前臂旋前70°,旋后69°.肘关节功能Mayo评分由术前平均63分提高至术后82分.术前前臂旋转活动度在三组间差异有统计学意义(P=0.017).外伤至松解手术时间在A、B组间差异有统计学意义(P=0.041).肘关节僵硬的原因包括骨性结构复位不良(3例)、骨赘及关节内索条形成(6例)、异位骨化生成(14例).所有患者均有不同程度关节囊挛缩.结论 肘关节僵硬的发生受多种因素影响.松解手术疗效与术前前臂旋转活动度及手术距外伤时间有关。
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