COVID-19疫情下网络“微课”教学模式在临床病理头颈亚专业主院医师规范化培训的实施探索

来源 :诊断病理学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:itache
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
COVID-19给全球卫生健康事业和各国经济发展带来了重大挑战,为了有效遏制新冠肺炎疫情的蔓延,各地各学校纷纷停课,传统的学习模式受到了前所未有的挑战,各种线上教学模式的探索及应用确保了学生能够在特殊时期继续接受教育.同时,科室内以正处于住院医师规范化培训阶段的医学生等为代表的青年医师,纷纷展现出对疫情期间医疗工作的责任感及线上继续学习的迫切需求.
其他文献
全膝关节置换术(TKA)标本是病理科常见标本之一,由于缺少取材和诊断规范,TKA标本病理取材和诊断不规范的现象非常普通.病理诊断在指导临床和影像诊断、临床治疗及科研方面未发挥出应用价值.近几年,我们摸索TKA标本处理和诊断规范化流程,希望该项工作有助于取材和诊断的规范化.
乳腺癌是世界范围内女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率不断上升.由于其高度异质性,2000年Perou等[1]提出了乳腺癌的分子分型,针对不同亚型采取不同的治疗方案,而一些亚型不适用内分泌治疗或靶向治疗,相关免疫治疗的临床研究又比较少,肿瘤的个体化治疗和早诊早治需要更多的分子靶点方面的研究.目前错配修复基因(MMR)的研究主要集中在消化系统肿瘤领域,对于其在乳腺癌中的表达情况研究较少,而国内外的一些研究[2,3]表明,乳腺癌中存在MMR途径中的hMLH1(人类错配修复基因1)等位基因改变及蛋白表达水平下降
鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤(sinonsal teratocarcinosarcoma,SNTCS)是一种具有高度恶性的罕见肿瘤,大部分发生于鼻腔鼻窦,具有癌肉瘤和畸胎瘤的双重特征,肿瘤组织成分较为复杂,可因取材部位和组织局限误诊为嗅神经母细胞瘤、未分化癌等其他疾病,对患者治疗及预后产生不利影响.本文报道2019-01-2020-06收集的3例SNTCS,分析其临床特点及病理学特征,以加深对该病的理解和认识.
血性胸腔积液中的有核细胞成分对胸腔积液的良恶性判定及肿瘤细胞来源等问题具有重要意义.但由于血性胸腔积液中存在大量的红细胞,对富集肿瘤细胞造成了一定程度的干扰,不易制成蜡块用以后续的免疫组化及分子病理检测.虽然一些商品化的细胞保存液能够做到很好地去除红细胞和细胞保存效果[1],但价格比较高昂.本文比较了四组不同的固定液,以不同比例混合于血性胸腔积液,试图找到一种最佳去除红细胞及富集有核细胞的方法.
传统细胞学涂片在我国病理检查中已广泛普及,其阳性率低易引起漏诊,而且不利于判断肿瘤的来源和后续的免疫组织化学和分子检测[1].细胞蜡块既能为临床病理诊断提供优质的HE切片,又可进行后续的蛋白及基因层面的检测,重复性好、保存久远,备受细胞病理工作者的关注.目前,细胞蜡块制作技术主要包括琼脂法、蛋清法、液体胶和凝血酶法等[2-5],各自具有不同的优缺点,不同实验室可根据自身条件选择合适的方法.在临床实践工作中,我们利用一种小牛血去蛋白凝胶来制备细胞蜡块,现将该方法介绍如下.
肺癌是我国发病率和死亡率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,其中约80%是NSCLC[1].随着分子生物学的发展,靶向治疗和免疫抑制剂治疗已成为NSCLC患者更易接受的治疗方案,包括针对EGFR、ALK、ROS1、c-Met等驱动基因的靶向抑制剂以及以PD-1/PD-L1为靶点的免疫抑制剂等[2].
患者男性,61岁,因“发现左颈部包块3周”入院.颈部+胸部CT平扫+增强+三维检查提示:左侧锁骨上窝、腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结,考虑淋巴瘤.全腹螺旋CT平扫+增强+三维示:①右心膈角、腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结,考虑淋巴瘤.②下腹部局部小肠管壁增厚、管腔扩张,考虑淋巴瘤,可能侵犯膀胱.患者拒绝在我院接受治疗,转至上级医院治疗过程中,突发恶心、呕吐,伴有腹胀、腹痛,普外科会诊考虑消化道穿孔可能性大,遂急诊行剖腹探查术,术中可见距回盲部近端约170 cm一段小肠致密粘连于膀胱壁,该段小肠部分破裂,破裂口肠缘
患者男性,78岁,半个月前无明显诱因出现上腹部疼痛、腹胀,呈持续性隐痛,有时可放射至右肩,伴乏力,食欲减退.腹部CT:右肝巨大肿块(图1),病灶形态不规则伴坏死囊变、轻度高密度出血.行右半肝切除术.
肾上腺皮质癌(adrenal cortical carcinomas,ACC)是肾上腺皮质细胞发生的恶性上皮源性肿瘤.嗜酸细胞性肾上腺皮质癌(oncocytic adrenal cortical carcinomas,OACC)是其中的一个亚型,临床罕见,主要与其胞质中含有丰富的线粒体有关[1].组织学上肿瘤细胞常呈片状排列,其间可有纤细的窦隙网状纤维将其分隔成巢状,常见大片状坏死,包膜、窦隙或大静脉的侵犯.肿瘤由嗜酸性或少量泡状透明胞质的癌细胞构成,核异型性从不见至高度多形性,核分裂象变化也很大.本文针
背景与目的:前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是临床淋巴结(lymph nodes,LN)阴性早期乳腺癌患者的标准分期技术,蓝染法联合核素法作为SLNB的标准方法仍有一定的局限性.应用新型荧光靶向示踪剂吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)与利妥昔单抗(rituximab,RIT)偶联物(indocyanine green-rituximab,ICG-RIT),搭建手持式光声信号传感系统(photoacoustic signal sensing