低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

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目的 探讨急性脑梗死患者应用低剂量阿替普酶进行静脉溶栓治疗的临床效果,并对其安全性进行分析.方法 120例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,每组60例.对照组应用常规剂量阿替普酶进行溶栓治疗,观察组应用低剂量阿替普酶进行溶栓治疗.比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏(Barthel)指数及颅内出血、消化道出血发生情况和死亡率.结果 治疗前及治疗后1周、1个月,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1周、1个月,两组NIHSS评分均低于本组治疗前、Barthel指数均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗2周内,观察组颅内出血0例,消化道出血3例;对照组颅内出血5例,消化道出血7例.观察组颅内出血及消化道出血发生率分别为0、1.7%,均明显低于对照组的8.3%、11.7%,差异具有统计学意义(P0.05).结论 低剂量阿替普酶与常规剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死均具有明显的治疗效果,但低剂量阿替普酶安全性更高,可减少颅内出血及消化道出血,值得临床推广应用.
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