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【摘 要】阐述泸州医学院附属医院门诊收费现状，对银医一卡通的引入及应用的迫切需求，在初步应用银医一卡通后对医院产生的可行性，实际应用中发现银医一卡通的优缺点，并对银医一卡通未来的展望。
【关键词】银医一卡通；应用
泸州医学院附属医院为综合性三级甲等公立医院，门急诊大楼建筑面积约40000平方米，2015年1—12月，日门诊量为6800-7400人次。门急诊大楼共设立38个收费窗口，收费工作人员共计47人。随着医疗病人对医院技术水平要求的提高，门诊就医病患不断增多。一方面使门诊收费人员工作量不断加大，压力增加；另一方面加大了就医病患的看病难度，使得挂号、收费、取药排队时间增长。在这种就诊压力下，优化就医流程，提高病患就医效率和满意度，解决门诊就医问题迫在眉睫。
在门急诊收费需求下，医院与中国工商银行、中国建设银行两家银行共同合作引进了47台“银医一卡通”自助服务终端机，门急诊大楼共七层，其中一楼大厅投放“银医一卡通”自助终端机35台，其他各楼层平均投放2台“银医一卡通”自助终端机。在门急诊“银医一卡通”自助终端机2015年的应用和取得一定的效果和好评后，2016年拓展应用到了住院结算收费。
一、“银医一卡通”自助终端机的使用
医院现已开通了门诊自助挂号，门诊自助缴费以及门诊就医自助信息查询三个功能
1.自助挂号功能
就医病人可以运用“银医一卡通”自助服务终端机进行预约挂号。
选择身份证、就诊卡、医保卡进行预约挂号，例如选择身份证进行预约挂号→按机器图示将二代身份证平方在身份证感应区，系统将读取用户个人信息→选择科室，如果科室有子科室的，需进一步选择子科室→选择医生→确定就诊时间，如果是分时号源，须进一步选择就诊时间→确定就诊信息→用银行卡进行支付→支付成功，请按时取号就诊，如需退号，请提前一天到窗口或预约网站提交退费申请。
2.门诊自助缴费
就医病人在就诊完后进行缴费检查或取药，可以通过自助服务终端机进行缴费。
感应区放入就诊卡或医保卡，选取“缴费”，选择医嘱信息，点击“查看明细”，可以查阅遗嘱明细，点击“缴费”，插入银行“借记卡”进行支付，确认“缴费”，支付成功退出取卡，出票口拿取缴费票据。
3.门诊就医信息查询
就医病人可以通过自助服务终端机查询医院信息（医院规模、布局，特色，地理位置等），医院专家信息，病人还可以通过就诊卡或医保卡查看就医历史信息，方便患者了解医院慨况、医院特色专科、门诊坐诊信息及自己的健康信息。
二、医院 “银医一卡通”自助终端机的应用
1.调研数据来源
从财务管理软件系统调取2015年1—12月门诊 “银医一卡通”自助服务终端机使用笔数及金额，具体使用情况见下表：
2.结果
2015年1—7月门诊“银医一卡通”自助服务终端机使用率及收入都基本成稳定的增长趋势，患者使用自助服务终端机的依从性增高。虽然使用门诊“银医一卡通”自助服务终端机的收入占门诊总收入比例也是逐渐增长，但是总体占比偏低。2015年1—7月自助服务终端机和人工服务使用平均比率为7：100，107人患者中只有7人会主动的使用自助服务终端机，相对医院门诊量，自助服务终端机的使用率偏低。2015年8月后实行分级诊疗后门诊人次相对减少；加上门诊收费人员的增加，就医病患更愿意在人工窗口缴费，所以8月呈现“银医一卡通”自助服务终端机使用率急剧下降的趋势。
三、展望医院 “银医一卡通”自助服务终端机的进一步应用
医院“银医一卡通”自助服务终端机一定程度上替代了人工收费窗口，为医院的医疗服务做出了显著的贡献。所以在医院使用“银医一卡通”自助服务终端机初见成效，为了更发挥自助机的功能，与银行协作又进一步开通了门诊自助预存费、门诊自助退费、住院自助缴费、住院信息查询四项功能。
门诊自助预存费，就医病患可以用银行“借记卡”或现金存入对就诊卡预充值，挂号或缴费时可以直接从就诊卡中扣除。
门诊自助退费，患者就诊完成后，就诊卡内的预存费可以随时退款，退还的的资金直接转入绑定的“借记卡”中，若要退还现金，需在“自助服务终端机专窗”人工进行办理。
住院自助缴费，住院病人可以通过插入银行“借记卡”在“银医一卡通”自助服务终端机选择住院缴费功能，输入住院病人住院号后进行缴费。住院缴费资金较门诊缴费涉及金额更大，运用自助缴费功能后更方便病患和保证资金的安全。
住院信息查询，住院病人可以通过自助服务终端机，输入病患住院号查询，可以查询住院病人每日清单，让病人消费的明白，医的清楚。
四、结束语
门诊是病患第一接触的工作站，其就医环境和服务质量都代表了医院的社会形象。门诊初步取得的成效为以后其他功能的应用奠定了基础。“银医一卡通”自助服务终端机的使用给医院和病人都带来巨大的变化 。自助服务终端机集合了各项资源，实现了业务、财务和信息流程的协同，优化了信息流、物流和资金流的业务流程，集成了业务数据和财务数据，优化了就医流程，提高了医院的管理水平。提升了医院的服务形象，提高了医院整体的营运效率。 不仅方便了患者就医，也分流了人工窗口的工作，减小了医院工作人员的工作压力。随着医院信息化的普及和便捷，“银医一卡通”自助服务终端机在医院中的使用比重将会越来越大。
参考文献：
[1]于振华，等.医院医疗自助信息服务平台建设的实践和体会[J].中国数字医学，2011，11：77-79.
[2]马宗庆，唐朝斌，自助式挂号机系统的开发与应用[J]，电脑知识与技术，2005，36（10）：190-191.
【关键词】银医一卡通；应用
泸州医学院附属医院为综合性三级甲等公立医院，门急诊大楼建筑面积约40000平方米，2015年1—12月，日门诊量为6800-7400人次。门急诊大楼共设立38个收费窗口，收费工作人员共计47人。随着医疗病人对医院技术水平要求的提高，门诊就医病患不断增多。一方面使门诊收费人员工作量不断加大，压力增加；另一方面加大了就医病患的看病难度，使得挂号、收费、取药排队时间增长。在这种就诊压力下，优化就医流程，提高病患就医效率和满意度，解决门诊就医问题迫在眉睫。
在门急诊收费需求下，医院与中国工商银行、中国建设银行两家银行共同合作引进了47台“银医一卡通”自助服务终端机，门急诊大楼共七层，其中一楼大厅投放“银医一卡通”自助终端机35台，其他各楼层平均投放2台“银医一卡通”自助终端机。在门急诊“银医一卡通”自助终端机2015年的应用和取得一定的效果和好评后，2016年拓展应用到了住院结算收费。
一、“银医一卡通”自助终端机的使用
医院现已开通了门诊自助挂号，门诊自助缴费以及门诊就医自助信息查询三个功能
1.自助挂号功能
就医病人可以运用“银医一卡通”自助服务终端机进行预约挂号。
选择身份证、就诊卡、医保卡进行预约挂号，例如选择身份证进行预约挂号→按机器图示将二代身份证平方在身份证感应区，系统将读取用户个人信息→选择科室，如果科室有子科室的，需进一步选择子科室→选择医生→确定就诊时间，如果是分时号源，须进一步选择就诊时间→确定就诊信息→用银行卡进行支付→支付成功，请按时取号就诊，如需退号，请提前一天到窗口或预约网站提交退费申请。
2.门诊自助缴费
就医病人在就诊完后进行缴费检查或取药，可以通过自助服务终端机进行缴费。
感应区放入就诊卡或医保卡，选取“缴费”，选择医嘱信息，点击“查看明细”，可以查阅遗嘱明细，点击“缴费”，插入银行“借记卡”进行支付，确认“缴费”，支付成功退出取卡，出票口拿取缴费票据。
3.门诊就医信息查询
就医病人可以通过自助服务终端机查询医院信息（医院规模、布局，特色，地理位置等），医院专家信息，病人还可以通过就诊卡或医保卡查看就医历史信息，方便患者了解医院慨况、医院特色专科、门诊坐诊信息及自己的健康信息。
二、医院 “银医一卡通”自助终端机的应用
1.调研数据来源
从财务管理软件系统调取2015年1—12月门诊 “银医一卡通”自助服务终端机使用笔数及金额，具体使用情况见下表：
2.结果
2015年1—7月门诊“银医一卡通”自助服务终端机使用率及收入都基本成稳定的增长趋势，患者使用自助服务终端机的依从性增高。虽然使用门诊“银医一卡通”自助服务终端机的收入占门诊总收入比例也是逐渐增长，但是总体占比偏低。2015年1—7月自助服务终端机和人工服务使用平均比率为7：100，107人患者中只有7人会主动的使用自助服务终端机，相对医院门诊量，自助服务终端机的使用率偏低。2015年8月后实行分级诊疗后门诊人次相对减少；加上门诊收费人员的增加，就医病患更愿意在人工窗口缴费，所以8月呈现“银医一卡通”自助服务终端机使用率急剧下降的趋势。
三、展望医院 “银医一卡通”自助服务终端机的进一步应用
医院“银医一卡通”自助服务终端机一定程度上替代了人工收费窗口，为医院的医疗服务做出了显著的贡献。所以在医院使用“银医一卡通”自助服务终端机初见成效，为了更发挥自助机的功能，与银行协作又进一步开通了门诊自助预存费、门诊自助退费、住院自助缴费、住院信息查询四项功能。
门诊自助预存费，就医病患可以用银行“借记卡”或现金存入对就诊卡预充值，挂号或缴费时可以直接从就诊卡中扣除。
门诊自助退费，患者就诊完成后，就诊卡内的预存费可以随时退款，退还的的资金直接转入绑定的“借记卡”中，若要退还现金，需在“自助服务终端机专窗”人工进行办理。
住院自助缴费，住院病人可以通过插入银行“借记卡”在“银医一卡通”自助服务终端机选择住院缴费功能，输入住院病人住院号后进行缴费。住院缴费资金较门诊缴费涉及金额更大，运用自助缴费功能后更方便病患和保证资金的安全。
住院信息查询，住院病人可以通过自助服务终端机，输入病患住院号查询，可以查询住院病人每日清单，让病人消费的明白，医的清楚。
四、结束语
门诊是病患第一接触的工作站，其就医环境和服务质量都代表了医院的社会形象。门诊初步取得的成效为以后其他功能的应用奠定了基础。“银医一卡通”自助服务终端机的使用给医院和病人都带来巨大的变化 。自助服务终端机集合了各项资源，实现了业务、财务和信息流程的协同，优化了信息流、物流和资金流的业务流程，集成了业务数据和财务数据，优化了就医流程，提高了医院的管理水平。提升了医院的服务形象，提高了医院整体的营运效率。 不仅方便了患者就医，也分流了人工窗口的工作，减小了医院工作人员的工作压力。随着医院信息化的普及和便捷，“银医一卡通”自助服务终端机在医院中的使用比重将会越来越大。
参考文献：
[1]于振华，等.医院医疗自助信息服务平台建设的实践和体会[J].中国数字医学，2011，11：77-79.
[2]马宗庆，唐朝斌，自助式挂号机系统的开发与应用[J]，电脑知识与技术，2005，36（10）：190-191.