结肠黏膜肥大细胞活化及外周T淋巴细胞亚群变化在肠易激综合征发病中的作用

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目的通过研究肠易激综合征(IBS)病人外周血T淋巴细胞亚群变化及结肠黏膜肥大细胞(MC)活化,探讨IBS与机体免疫之间的关系及MC在IBS发病机理中的作用。方法应用流式细胞术测定IBS患者T淋巴细胞亚群的比例,同时对IBS患者结肠黏膜活检组织用阿尔斯蓝染色显示黏膜内MC。结果与健康对照组比较,IBS患者CD3+、CD4+细胞数下降(P<0.05)。腹泻型IBS患者CD4+细胞数显著降低(P<0.01),CD8+细胞数显著升高(P<0.01),CD4/CD8比值下降(P<0.01)。便秘型IBS患者CD4+、CD8+细胞数均显著降低(P<0.05),但CD8+细胞抑制更明显,使CD4/CD8比值明显升高(P<0.05)。IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠黏膜固有层MC密度较对照组明显增多(P<0.01);在同一结肠部位腹泻型IBS患者MC密度较便秘型IBS患者高(P<0.01)。结论各型IBS患者T淋巴细胞亚群比例的变化,提示IBS患者的发病与机体的免疫异常有关;IBS患者回盲部MC的增加可能与其发病机理有关。
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