肥厚型心肌病体表心电图特征

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目的探讨肥厚型心肌病(HCM)患者体表心电图(ECG)特征。方法选取2015年5月~2017年4月期间住院治疗的HCM患者60例,同时选取本院同期查体的正常人60例,作为对照组,要求两组人员性别、年龄、体质量指数匹配。分析ECG各导联QRS波时限和R波、S波振幅,异常q波情况,QTC时限,R/S比值,ST段下移与抬高,T波低平、倒置,P波时限等指标。结果 (1)HCM组的V2、V3导联QRS波时限;Ⅱ、V4导联异常Q波比例; QTC时限; P波时限;左心室肥厚ECG诊断公式SV1+RV5/V6及(SV3+Ra VL)×QRS波时限均显著高于正常对照组。(2)HCM组的I、a VR、a VL、a VF导联QRS波时限; a VR导联Q波所占比例; I、II、III、a VL、a VF、V3、V4、V5、V6导联QRS波主波与T波方向一致性; V4、V5、V6导联R/S比值均显著低于正常对照组。结论 ECG诊断HCM首先要满足左心室肥厚的诊断标准,再结合上述ECG导联的特异性参数进行综合判断。
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