【摘 要】
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目的 观察脑电双频谱指数(BIS)监测依托咪酯用于60岁以上患者无痛胃镜检查的临床意义.方法 将40例全身麻醉下行胃镜检查的60岁以上患者随机分为两组,缓慢推注芬太尼0.5 ～0.7
【机 构】
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天津市大港油田总医院麻醉科,天津,300280
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目的 观察脑电双频谱指数(BIS)监测依托咪酯用于60岁以上患者无痛胃镜检查的临床意义.方法 将40例全身麻醉下行胃镜检查的60岁以上患者随机分为两组,缓慢推注芬太尼0.5 ～0.7 μg/kg,2 min后Ⅰ组静脉注射依托咪酯0.15 ～0.30 mg/kg；Ⅱ组静脉注射依托咪酯直至患者BIS值降至40～60时停止给药并记录所用药量.术中Ⅰ组如出现呛咳、肢体活动,Ⅱ组当BIS值达到60或出现呛咳、肢体活动时记录当时BIS值,并追加依托咪酯(4 mg /次).观察各时点的BIS值、是否出现呛咳体动反应、用药量、清醒时间等指标.结果 两组患者的总用药量比较差异无统计学意义(P＞0.05),术中平均BIS值Ⅱ组低于Ⅰ组(P＜0.01),应答及清醒时间Ⅱ组比Ⅰ组缩短(P＜0.01),呛咳及体动率Ⅱ组较Ⅰ组少(P＜0.05).结论 脑电双频谱指数监测可指导60岁以上患者无痛胃镜检查中依托咪酯用量,维持适当的麻醉深度,有助于减少呛咳体动反应,使患者及时清醒.术中BIS值维持40～60的范围较为合适.
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