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1981年1月至1990年3月为18例预激综合征病人进行了手术治疗。手术效果满意者12例，术后复发5例，早期死亡1例。复发原因主要是对附加旁路定位不完全，尤其是心外膜标测有时失败；其次与房室环上切断的长度和冠状沟脂肪垫游离的范围不够充分有关。目前对多旁路定位和后间隔附加旁路切断还比较困难，对后者必要时可一并切断希氏束和肯特氏束。
预激综合征的外科治疗
【摘 要】
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1981年1月至1990年3月为18例预激综合征病人进行了手术治疗。手术效果满意者12例，术后复发5例，早期死亡1例。复发原因主要是对附加旁路定位不完全，尤其是心外膜标测有时失败；其次与房室环上切断的长度和冠状沟脂肪垫游离的范围不够充分有关。目前对多旁路定位和后间隔附加旁路切断还比较困难，对后者必要时可一并切断希氏束和肯特氏束。
【机 构】
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110001 沈阳中国医科大学附属第一医院心脏科,110001 沈阳中国医科大学附属第一医院心脏科,110001 沈阳中国医科大学附属第一医院心脏科,110001 沈阳中国医科大学附属第一医院心脏科,
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
病史摘要患者男性，47岁，主因"发热头痛伴意识不清5 d"就诊，2016年6月无明确诱因出现发热、头痛伴意识模糊，完善腰穿以及影像学检查，确诊结核性脑脊髓膜炎，给予抗结核治疗18个月后停药。2020年5月患者出现肢体麻木无力伴呃逆，头颅MRI及颈椎MRI可见延髓、脊髓空洞，行手术治疗。既往否认高血压病、糖尿病、冠心病、肝炎、结核等疾病史，否认家族遗传病及先天性发育异常史。长期吸烟饮酒史。症状体征2
病史摘要患者于1个月前无明显诱因出现上腹部不适，偶伴腹胀，无恶心，呕吐，尿色深，皮肤巩膜黄染，皮肤瘙痒，无发热。症状体征患者一般状态良好，皮肤巩膜黄染。心肺无著征。诊断方法胰腺CT显示胰头钩突区占位，考虑胰腺癌、低位胆道梗阻。治疗方法行胰十二指肠切除术。术后病理：（胰腺）中分化腺癌。化学治疗采取GS方案（吉西他滨+替吉奥）。应用胸腺法新进行免疫治疗。临床转归目前患者术后7个月处于随访中，精神状态良
主动脉瘤外科治疗18例，其中急性主动脉壁间动脉瘤2例，升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全（马凡氏综合征）6例，弓降部主动脉瘤2例及腹主动脉瘤8例。行Bentall手术6例，主动脉瘤切除人工血管移植术12例。结果早期死亡2例（11.1%），其中胸主动脉瘤死亡率为20%，下段腹主动脉瘤无手术死亡。随访3个月至7年，晚期死亡1例（6.2%），余15例疗效良好。现对主动脉瘤的发病率、诊断、死亡病例经验教训以及高
重症心脏瓣膜替换术44例，占同期瓣膜替换手术55.7%。术前作严格改善心功能治疗，重视手术时机选择，术中加强心肌保护，妥善处理继发病变，术后重视心肺功能支持治疗。MVR37例，AVR 4例，DVR 3例。术后并发低心排7例，严重心律失常3例，死亡5例，死亡率11.36%。
期刊
近9年手术治疗胸主动脉夹层动脉瘤57例，包括4例急性内膜剥离和53例慢性择期手术。年龄30~60岁者占86%，男女比为7:1。其中动脉硬化者4例（7%），中层囊性坏死及退变53例（93%）。DeBakey Ⅰ、Ⅱ型各为8和38例，Ⅲ型11例（Ⅲa 10例、Ⅲb 1例）。总手术死亡率为7%；Ⅰ、Ⅱ型手术死亡率为2.17%，Ⅲ型则为27%。术后1、3、5年生存率分别为96.08%、90%、80.95%
自1988年6月至1991年4月，242例病人应用St. Vincents人工心脏瓣膜进行了瓣膜替换术，共用288只瓣膜。242例中男110例，女132例。年龄6~57岁，平均36.08±1.54岁。术前心功能Ⅱ级者16例，Ⅲ级165例，Ⅳ级61例。二尖瓣替换165例，主动脉瓣替换26例，二尖瓣加主动脉瓣替换51例。本组早期死亡19例（7.8%），晚期死亡3例（1.2%）。死亡病例均与人工瓣膜无关
1978年12月至1990年12月，临床应用广西牛心包瓣行主动脉瓣替换术7例、二尖瓣替换术78例。早期（术后30天内）死亡9例，晚期死亡率为1.8%病人年（7/388.1）。随访中未发现血栓栓塞或细菌性心内膜炎者。人工瓣衰退率为1.0%病人年（4/388.1）。替换后人工瓣跨瓣压差：主动脉瓣为0.17~0.25kPa，二尖瓣为0.133kPa；瓣口有效面积：主动脉瓣口为2.26cm2，二尖瓣口为3