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目的:探讨腹腔镜脾脏切除术中出血的防治措施。方法:回顾分析哈尔滨医科大学附属第四医院2007年1月—2010年1月开展的63例腹腔镜脾脏切除(LS)患者的临床资料,其中门静脉高压症、脾功能亢进44例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)6例,外伤性脾破裂6例,脾恶性淋巴瘤3例,脾血管瘤3例,脾囊肿1例。结果:全部病例均在腹腔镜下完成手术。53例行脾动脉预处理,48例行二级脾蒂法脾切除。手术时间120~200min,平均150min,术中出血150~800mL,平均250mL。结论:脾动脉预处理,二级脾蒂法脾切