目的观察雷公藤多苷灌胃对大鼠糖尿病肾病的治疗作用,并探讨其作用机制。方法将45只Wistar大鼠随机分为正常组、对照组和实验组,各15只。对照组和实验组予以链脲佐菌素55 mg/kg腹腔内注射建立糖尿病肾病大鼠模型,正常组给予同等剂量的生理盐水腹腔注射。建模成功后,实验组大鼠给予雷公藤多苷1.8g/(kg·d)灌胃,1次/d;正常组及对照组给予同等剂量的生理盐水灌胃,1次/d。三组大鼠自由饮水进食,不给予任何降糖处理。三组大鼠灌胃前(治疗前)及灌胃12周后(治疗后)分别检测其血糖、24小时尿蛋白、血清肌酐和尿素氮。同时于灌胃12周末处死大鼠,检测其肾皮质结缔组织生长因子(CTGF)。结果实验组和对照组大鼠治疗前24小时尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平高于正常组(P均<0.05);实验组大鼠治疗后24小时尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平较治疗前降低(P均<0.05),且低于对照组治疗后(P均<0.05)。正常组、实验组和对照组治疗后大鼠肾皮质CTGF相对表达量分别为0.18±0.03、0.52±0.07、0.69±0.08,实验组、对照组与正常组相比,实验组与对照组相比,P均<0.05。治疗后实验组大鼠24小时蛋白尿与肾组织中CTGF表达水平呈正相关(r=0.54,P<0.05)。结论雷公藤多苷灌胃对大鼠糖尿病肾病有明显的治疗作用,可能通过下调糖尿病大鼠肾脏CTGF表达抑制蛋白尿、保护肾功能。