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患者,男,38岁。1998年3月20日因左侧肢体乏力伴饮水呛咳2月入院。入院前2月,患者渐感左下肢乏力,并渐发展致左上肢,转弯、上下梯以及左手执物困难,间断有饮水呛咳,无大、小便失禁、肢体疼痛。院外作腰椎CT示腰-骶椎间盘轻度膨出,硬膜无受压,骨性椎管无狭窄。作TCD示双侧小脑后动脉呈痉挛状态。入院前2年,有可疑右侧面瘫史。