婴幼儿疫苗接种相关性惊厥的研究进展

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疫苗接种作为控制乃至消灭传染病、降低某些慢性病发病率的特异性手段,已越来越容易被群众所接受.随着疫苗覆盖范围的扩大、疫苗种类的增多、接种率的提高,出现预防接种副反应的可能也有所增加,而神经系统副反应如惊厥的发生更是受到普遍关注.该文主要通过讨论儿童疫苗白喉-破伤风-全细胞百日咳疫苗和麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗与惊厥之间的关系和风险,阐述与这两种疫茁相关的惊厥发生危险因素,总结目前的疫苗接种现状及研究动向,为临床及科研工作提供帮助。

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)能够导致从浅表皮肤感染到严重坏死性肺炎等各种感染.致病性强、多重耐药程度高是其特征.存在于MRSA上的mecA基因介导对甲氧西林和所有其他的β-内酰胺类抗生素的耐药,mecA位于一个可移动的基因元件--SCCmec上面.目前已经检测出8种主要的SCCmec类型:Ⅰ~Ⅷ型.SCCmec分型作为研究MRSA分子流行病学特征的一个重要方法在不断的改进。
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坏死性小肠结肠炎是新生儿常见的一种急性胃肠道疾病.最近的研究报告20% ~ 35%患儿在输注血细胞后出现坏死性小肠结肠炎,称为输血相关坏死性小肠结肠炎.坏死性小肠结肠炎的发病机制不清,各种因素相互作用影响新生儿肠组织氧合水平,最终导致肠坏死.该文根据当前研究及理论观点,对输血相关坏死性小肠结肠炎作一综述。
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特发性血小板减少性紫癜是一种异质性自身免疫性疾病,是儿童最常见的出血性疾病,尤其慢性患儿的健康相关生活质量受到严重影响,但其病因及发病机制目前仍不清楚。研究发现,遗传因素可能参与该病的发生及预后。该文从其危险因素、基因多态性和表达水平与其易患性及病情严重情况的关系、表观遗传的作用、慢性难治性特发性血小板减少性紫癜相关研究等方面作一综述。
早期的微生物接触、刺激可影响机体的免疫系统发育.肠道菌群通过促进肠免疫系统发育、诱导T细胞分化等多种途径调节机体免疫功能,使之处于平衡状态,从而避免或减少免疫相关疾病的发生.过敏性疾病的发生与机体自身免疫系统发育不全、免疫调控机制不完善有关,而肠道菌群可影响机体免疫系统且过敏患儿体内菌群分布较健康儿童有差异,提示肠道菌群与儿童过敏性疾病的发生相关.有研究报道益生菌对过敏性疾病的防治有积极意义,为过
极低出生体重儿生命早期多存在宫外发育迟缓,采用肠外营养方法可满足极低出生体重儿的营养需求,探寻追赶生长需要与代谢压力的风险之间的最佳切入点是目前的研究热点.该文主要对近年来关于胃肠外营养中氨基酸的使用时间、剂量、添加方法及耐受性问题的研究进行综述,阐明极低出生体重儿生后24h(最好2h)内胃肠外应用大剂量氨基酸的必要性和安全性。
肠道病毒71型(EV71)感染并发神经源性肺水肿(NPE)是手足口病患儿的重要并发症和主要死因,确切的发病机制尚未完全明了.外周交感神经系统过度兴奋已得到公认,但其确切的中枢定位及机制尚无定论.近年来强调由脑干损伤和(或)全身炎症反应导致的细胞因子的释放增加了肺血管渗透性,在NPE的形成中也起着非常重要的作用.干预措施目前主要以神经系统受累和呼吸、循环衰竭的对症治疗为主,疫苗的探索处于动物实验阶段
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