消除抑郁症,重现花样年华

来源 :北京心理卫生协会学校心理卫生委员会学术年会论文集 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaga1235
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  摘要:随着社会压力的加大,抑郁症在中学生中也是一种很常见的精神疾病,很多学生往往意识不到自己已经患有轻微的抑郁症,这会严重影响学生的学习和身心健康,作为教师,尤其是班主任,要认真履行自己的教育职责,为每个学生提供适合的教育,既要善于发现,把抑郁症消灭在萌芽状态;又要善于引导,把学生从抑郁症中解救出来。
  关键词:中学生抑郁症认知矫正
  抑郁症是一种常见的精神疾病,其发生机理很复杂。中学生处于青春期,会面临很多青春期的困惑,在成长过程中会遇到很多烦恼;中学的课程又多又难,同时面临着巨大的升学压力;中学生处于人生观、价值观的形成时期,会遇到很多价值取向冲突的问题,所以中学生也比较容易患有抑郁症,有资料显示2%的抑郁症患者为中学生。
  一.中学生与抑郁症
  很多中学生的心理适应能力差,而且存在攀比心,因此容易产生嫉妒、焦虑、自卑等情绪,进而引发抑郁症。同时,学生如果情绪波动较大,不善于人际交往,逆反心理过强,不考虑其他同学的感受,也容易形成抑郁症;还有部分学生对考试恐惧,不愿意学习,也会患上抑郁症。
  抑郁症主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为[1]。
  二.抑郁症个案展示
  张丽丽,是2006级高一的学生,高二文理分科时因为选择文科,所以我成了她的班主任。刚上高二时,张丽丽一切表现正常:在其高一感言栏中写着“努力了,奋斗了,却仍未拼尽全力。希望今后我能继续发掘自己的潜力,做得更好。高一这一年,令我收获非浅,感觉到自己在成长着,凭着高一奋斗的精神,我相信高二时一定会取得更好的成绩。”在我想跟老师说几句栏中写着“老师,希望在您的带领下,我会取得更大进步。”
  在我的印象当中,张丽丽是一位文静、勤奋而又守纪的学生。高一分班时学习成绩排名班级第十名;自告奋勇地做了历史科代表;上课听讲特别专心,做作业非常认真;从不迟到早退。高二上学期期中考试成绩出来后,张丽丽的班排名和级排名跟分班时对比,也很正常。在我看来张丽丽是我班最优秀的一份子。
  (一)一个有自虐倾向的人
  发现张丽丽有自虐倾向是在2008年年初高二上学期快结束的时候,有好几次发现张丽丽没有在教室里上晚自习,到快下晚自习时,她才会回到自己的座位。每次问到她去哪里时,她总是用“去了洗手间”或“去课室外面背政治了”等回应。一个偶然的机会,发现晚自习时张丽丽竟然坐在教学楼顶楼走廊的尽头:衣着单薄,在昏暗的路灯下,面朝北方向,迎风坐在一个北风很大的过道中,吃力地看着书。走近她时,看到她双手不时用力地揉搓着,肯定是很冷的缘故,因为2008年的1月,正是我国南方地区长时间低温冻雨天气时期。她后来告诉我,她要用这种方式惩罚自己。
  (二)她总是拒人于千里之外
  到高二第二个学期了,刚开学,小丽的情况还算正常,只是同桌反映她平时的话语更少了。几次试图单独找她聊,她都以作业太多了推脱。张丽丽和我坐同一路公交车上下学,但是令我惊讶的是她总是从学校站的下一站上车,上车后,有意识的躲避我,径直站在车后门,头要么是低着,要么是眼睛直望着窗外。期中考试成绩出来了,张丽丽的成绩退步了,把她叫出来准备谈话,没想到她先开口说话了“老师,您是来找我谈成绩的吗?我知道我成绩很差,没什么好谈的,要是没什么别的事情,那我回教室了。”我一时也不知道说什么好,就跟她说:“看样子你情绪不怎么好,我想提醒你什么事情都要往好的一面想,要是有些什么想法可以说出来,我愿意做一个忠实的听众。”她声音低沉地说:“我暂时没什么要说的,我走了。”
  (三)她想把自己隐藏起来
  进入高二下学期将近期中考试时,张丽丽的心情更坏了,因为她的成绩虽然没再出现大的退步,但也不见有明显的进步。2008年5月份,她莫名其妙地跟我说“老师,我要转学!”我机警地撒了个善意的谎言:“你这个时候提出转学,不是我不答应你,转学手续其实是很麻烦的,时间这么紧迫,怕你这个时间耗不起,再说你要转学,得给我说出你真正的理由。”又过了几天,张丽丽又跟我说:“老师,能不能让我一个人到某会议室上晚自习?”我说应该没问题。5月,高二期中考试后,发现小丽一个下午没来上学。赶忙打电话问她家里,结果是,张丽丽在家里把自己反锁起来在睡觉。
  (四)她怀疑任何人
  高二期中考试后不久,一个周四的晚上,班上有同学告诉我:“老师,今天张丽丽一进教室,就把董×、刘×、李×三个男同学的课桌踢翻了,嘴里还说‘我不是那么好欺负的!’”我心里很急,赶忙对那同学说:“你赶紧把这几张桌子扶起来,把资料整理好,别耽误了晚自习。”我找到张丽丽时,她的反应特激烈:“太欺负人了,他们总是在嘲笑我。”
  后来还原事情的真相是:下午放学后,班里三个男生下楼梯时走在张丽丽前面,他们有说有笑地在讲期中考试成绩的事情,张丽丽就以为他们在说她“看她那么努力,成绩就是上不去!”于是就有了她一进入教室的冲动。后来她又联想刘×曾在课室用手机拍她,因为什么“艳照门”事件,她以为是要把她的照片发到网上去。
  三.赶走抑郁,让鲜花盛开
  (一)做抑郁症的认知行为矫正
  无论什么原因患有抑郁症,都会使人的想法变得消极,而消极的想法会使人更加的抑郁。心理学家阿朗.贝克认为,有抑郁症的人具有“信息加工偏见”。当我们抑郁时,我们就会用最消极的眼光看世界,世界也会便得一片灰茫茫;世界一片灰茫茫时,我们感觉很无望,因为这灰茫茫的世界,永远都是阴云密布;同时,面对这灰茫茫的世界时,我们感觉很无助,因为没有人帮我们逃离这灰茫茫的世界;我们也没有活着的必要,因为我们改变不了这灰茫茫的世界。抑郁症患者还认为,这灰茫茫的世界里,只有好和坏两种事情,没有不好不坏的事情,也非常容易产生广泛悲观情绪:这世界,坏的多,好的少,这世界,全是坏的,没有好的。   因此,做抑郁症的认知行为矫正显得尤为重要,所以面对张丽丽这样的情况,首先要做的就是对张丽丽行为认知的矫正。(如表一)
  


  


  (二)调查抑郁症的内外因
  与家长多次沟通之后,发现其母亲文化程度不高,只有小学文化,但是对孩子的期望值非常高,因此从高一刚开学时,就给孩子买了许多教辅资料,她认为买越多的教辅资料,表明她对孩子越关爱,越重视,所以辅导资料多得做不完,给学生很大的挫折感;家长买教辅资料时,没有跟老师进行相关沟通,因此教辅资料偏难,又给学生更大的挫折感;孩子家庭条件不是很好,面对如此多的教辅资料,用不完,扔了舍不得,给孩子很大的自责感。在张丽丽小的时候,其父亲对她疼爱有加,父女的交流沟通效果更好,但是最近父亲忙于工作,无暇照顾张丽丽,因此造成了有话无处得到更好的倾诉。再加上,张丽丽比较内向,争强好胜,做事情又喜欢追求完美,所以很容易由自责转换为自卑,由自卑引发抑郁。
  了解情况之后,对父母做适当的引导,让他们不要经常在她面前谈论学习、谈论高考升学之类的话题,在生活上尽量能让其独立,做做相应的家务活,过多的关注反而会使抑郁的症状加重。同时,对张丽丽周边的同学,也做适当的提醒:为她提供情感上的支持,给她创造出一个良好的交友氛围。
  (三)鼓励性谈话、制定每天学习计划、参加体育锻炼等干预抑郁情绪
  对于患有抑郁症的学生来说,躲在会议室,一个人上自习;不想见人;拒绝帮助;在教室里呆呆的坐一天等行为,都会使抑郁情绪加重[2]。
  针对这种现象,在课堂教学中,有意识的多对张丽丽进行提问,并且进行表扬;安排班级里说话最幽默的学生与其同桌;特地针对张丽丽同学的运动特点,组织了一场班级内的羽毛球比赛,让张丽丽得到身体的锻炼与情感的宣泄等。
  通过以上几点治疗,张丽丽同学终于走出了抑郁症的阴霾,顺利地考上大学。2009年7月3日,是高三学生回校填报高考志愿的日子,这一天我收到了一份在我看来特别珍贵的礼物。我小心翼翼地拆开包装,发现了一个玻璃茶杯,另外有一张精美的贺卡,打开卡片,我看到了这样几行工整的字:感谢您在我最自卑的时候,给我鼓励;感谢您在我最孤独的时候,给我陪伴;感谢您在我最抑郁的时候,给予我帮助,让我重见艳阳天!
  参考文献
  [1][德]乌尔苏拉.努贝尔著,王泰智,沈惠珠译.不要恐惧抑郁症[M].上海:三联书店,2003:5-15
  [2]王丽平,欧胜虎.1名高三学生抑郁症的积极心理治疗[J].保健医学研究与实践,2007,4:95-96.
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