【摘 要】
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目的评价不同镇静深度对老年全麻患者血清脂联素浓度的影响。方法择期全麻下行非心脏手术老年患者120例，年龄65～83岁，体重45～75 kg，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝60)：采用闭环靶控静脉输注丙泊酚，Ⅰ组维持BIS值40～50，Ⅱ组维持BIS值50～60。分别于术前1 d、术后1和7 d时采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)评价认知功能。于术前即刻、术中2 h、术
【机 构】
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523018 广东省东莞市人民医院麻醉科,523018 广东省东莞市人民医院麻醉科,523018 广东省东莞市人民医院麻醉科,523018 广东省东莞市人民医院普外科,523018 广东省东莞市人民医
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目的评价不同镇静深度对老年全麻患者血清脂联素浓度的影响。
方法择期全麻下行非心脏手术老年患者120例，年龄65～83岁，体重45～75 kg，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝60)：采用闭环靶控静脉输注丙泊酚，Ⅰ组维持BIS值40～50，Ⅱ组维持BIS值50～60。分别于术前1 d、术后1和7 d时采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)评价认知功能。于术前即刻、术中2 h、术后1和7 d时分别采集颈内静脉血样，测定血清脂联素和S-100β蛋白浓度。
结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组术后1和7 d时MoCA评分升高，术中2 h、术后1和7 d时血清脂联素浓度升高，血清S-100β蛋白浓度降低，术中麻黄碱、阿托品使用率和术后认知功能障碍发生率降低(P<0.05)。
结论维持BIS值50～60可降低老年患者术后认知功能障碍的发生，与血清脂联素浓度升高有关。
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