足部逆行皮瓣移植修复前足毁损伤

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目的 探讨严重创伤后前足毁损伤的的修复方法.方法 应用足部逆行皮瓣56例,包括足背皮瓣17例、第一跖背动脉皮瓣7例、足底内侧皮瓣18例、足内侧隐神经营养血管皮瓣14例,逆行转移到创面,覆盖解决前足毁损伤骨外露.结果 术后除1例足背皮瓣移植后因张力大,远端部分坏死,经换药愈合;另1例足内侧隐神经营养血管皮瓣,因肿胀静脉回流障碍,拆线,肿胀消退后再缝合伤口愈合,其他皮瓣均成活,伤口愈合好,无感染.47例得到随访,时间6个月~3年,无行走疼痛、再破溃现象发生.结论 前足毁损伤骨外露可通过选择足部逆行皮瓣移植修复,保证足弓完整,使患足功能得到恢复.
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