目的　应用多普勒超声心动图分析无心肺基础病变急性肺动脉栓塞 (PE)患者肺动脉血流频谱特点及对PE的诊断价值。方法　应用多普勒超声心动图检测无心肺基础病变的急性PE患者肺动脉血流频谱曲线 ,与肺动脉造影、肺核素扫描及血气分析对照。结果　多普勒超声检测 17例发病 2h至 11d[平均 ( 5 .1±7.7)d]PE患者肺动脉血流频谱曲线 ,14例频谱曲线形态呈现双峰 ,表现高阻力低灌注的特点。计算收缩早期峰时明显小于收缩中晚期峰时 ,其比值平均 0 .5 6± 0 .16。收缩中晚期血流速度明显减低 [( 37.5± 10 .9)cm svs( 70 .4± 2 3 .8)cm s] ,早期峰时速度与收缩晚期速度比值 1.6 7± 0 .2 6。早期血流加速时间 (AT )及血流减速时间(DT)明显缩短 [分别为 ( 4 0 .8± 9.7)ms ,( 5 7.3± 12 .3)ms]。 15例检出三尖瓣反流 ,反流压差 >30mmHg[( 5 8.1± 18.7)mmHg] ,3例发现右心系统血栓的直接证据。出现肺动脉血流高阻力低灌注特征的 14例PE患者经肺动脉造影和 (或 )肺通气灌注扫描证实为肺动脉主干或主支中至大块血栓栓塞。 17例PE患者均出现急性肺源性心脏病表现。结论　多普勒超声心动图检测中至大块急性PE肺动脉血流频谱曲线 ,呈现高阻力低灌注的双峰特征 ,对快速早期提示急性PE具有重要的临床应用价值。