别把胆囊结石拖成胆囊癌

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  目前,胆囊结石是一种很常见的疾病,然而却经常被人们所忽视,不少人都以为打打针、吃吃药就能好。其实,现实并不是这样,胆囊结石如不及时治疗,除了会增加患者的痛苦,增加手术治疗的难度:更可怕的是还有引发癌变的可能,治疗起来就会更麻烦。
  为什么会得胆囊结石
  形成胆囊结石的原因很多,与饮食、环境、个人身体素质等多种因素相关,例如肝硬化等一些疾病可能会造成胆囊结石;胆囊结石与遗传因素也有一定的关系,有一定的家族性;外科手术,特别是胃切除术如果损伤了迷走神经,也会对胆囊功能造成影响;还有长时间卧床的重症患者,长期不吃饭,造成胆汁淤积、变浓稠,也容易得胆囊结石;还有些研究指出,胆囊结石是与衰老相关的疾病,发病率随着年龄的增高而增高,但现在越来越多的年轻人也被检查出患有胆囊结石,这可能与生活方式不健康有关。
  得了胆囊结石
  会有什么不舒服
  事实上,胆囊结石的症状表现多种多样,还有些症状并不典型,但总的来说,胆囊结石造成的疼痛还是有一定规律可循的。这类疼痛一般在吃了脂餐后诱发,疼痛时间比较长,可能持续20分钟以上。有些患者,在胆囊结石还小的时候没有发现,等到结石长得很大了,造成比较严重的后果了,才发现胆囊结石。某些患者患病初期,结石比较小,易卡在胆囊颈部,这段时间患者会感觉到疼痛,但容易被误认为是胃病,有些患者就吃点胃药忍过去了;一段时间后,“胃”又不疼了,这是由于胆囊结石继续长大(中等大小),不容易卡在胆囊颈部,此时症状缓解,许多患者就认为已经没事了,打消了就医的念头,但随着结石的增大,达到2厘米左右时,容易卡在胆囊的“哈德门袋”,患者又会开始疼痛。
  当结石增大后,更容易造成不良后果。因此,如果发现了疑似胆囊的不适,应该提早就医,早发现早处理,不要等到小病变成大病,到时候医治效果会差很多。
  手术OR保守治疗
  有些患者对手术治疗胆囊结石有所顾虑,希望用所谓“无创”的方法治好胆囊结石。可以明确的是:如果胆囊结石并没有给你造成不适,而且结石也不是特别大,坚持复查就够了,与结石和平共处;但一些所谓的保守治疗方法并不能治愈胆囊结石,这些方法比起手术治疗,效果并不好。
  手术以外的常见治疗方法有:溶石、中医中药。首先说一下溶石:第一,溶石的成功率不高;其次,患者很难坚持,它要求患者连续半年,每天不问断地定时服用溶石药物,很多患者做不到;第三,溶石治疗要求患者胆囊管通畅,胆囊功能好,不然溶石药物无法起效;溶石治疗更适合胆固醇结石,如果患者的结石为胆色素结石或者是混合结石,那么溶石的效果不佳。
  综上,溶石并不适合所有的胆囊结石患者,而是否能进行溶石治疗,还需要专业医生的判断。至于中医中药,也有一定的作用,可以帮助患者缓解症状,减轻胆囊的炎症反应。
  有些患者通过溶石等保守治疗,症状消失了,胆囊结石没有造成麻烦,就不一定要手術,可以继续观察;但大多数情况下,保守治疗仅有一定的治疗效果,如果胆囊结石的症状不消失,结石继续长大,最终还是要手术。
  手术治疗胆囊结石,一般需要切除胆囊,基本上术后不会复发,但也有特殊情况:有些人患病时间比较长,结石排到胆管中,多次排石过程有可能损伤“奥迪括约肌”,造成缩窄性乳头炎等并发症,最终会使胆管排泄不畅、结石再发。所以胆囊结石手术还是得尽早做,避免上述情况的发生。
  当然,手术对于一些患者也有一定的风险,例如合并有冠心病、糖尿病、高血压等疾病的老年患者。这类患者在手术前需要控制好其他疾病,在身体状况稳定后再手术。
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