【摘 要】
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目的探讨可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月— 2018年1月无锡市中医医院收治的62例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者临床资料，其中男34例，女28例；年龄18～71岁，平均43.7岁。32例采用可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带(TightRope组)，30例采用传统双Endobu
【机 构】
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无锡市中医医院骨伤科 214071,无锡市中医医院骨伤科 214071,无锡市中医医院骨伤科 214071,无锡市中医医院骨伤科 214071
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目的探讨可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。
方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月— 2018年1月无锡市中医医院收治的62例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者临床资料，其中男34例，女28例；年龄18～71岁，平均43.7岁。32例采用可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带(TightRope组)，30例采用传统双Endobutton技术重建喙锁韧带(Endobutton组)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、肩关节功能Constant－Murley评分及术后并发症发生情况。
结果患者均获随访6～14个月，平均10.4个月。与Endobutton组比较，TightRope组手术切口长度更小[(1.6±0.9)cm ∶(7.7±2.6)cm]、手术时间更短[(45.7±21.1)min ∶ (58.3±16.7)min]、术中出血量更少[(12.2±7.3)ml ∶(76.6±12.2)ml](P均<0.05)。两组肩关节Constant－Murley评分术后均较术前明显改善(P<0.05)，而术后6个月肩关节Constant－Murley评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Endobutton组发生内固定松动导致肩锁关节复位部分丢失2例，患者无明显症状，未作进一步处理；1例术后1个月出现喙突骨折，再次行锁骨钩钢板内固定术。TightRope组无相关并发症发生。
结论与传统双Endobutton技术比较，采用可调锁扣TightRope微创重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位具有手术切口小、手术时间短、术中出血量少等优点，值得临床推广使用。
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