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目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后不同途径应用替罗非班的疗效。方法选择2016年7月~2017年7月本院收治的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者60例,将患者随机分为两组,对照组患者经静脉注射替罗非班,观察组患者经引导管冠状动脉内注射替罗非班,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者术后2h ST段回落情况好于对照组(P<0.05),PCI术前两组患者CTFC帧对比差异不显著(P>0.05),PCI术后观察组患者CTFC值下降更为明显(P<0.05)。结论针对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者,替罗非班PCI冠脉应用疗效确切,值得在临床上推广应用。