【摘 要】
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目的:研究治疗时机对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿纤维支气管镜达到支气管肺泡灌洗术治疗效果及预后的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年5月132例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据患儿纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗时间,将术前病程<10 d纳入早期组(64例),术前病程≥10 d纳入晚期组(68例),对比分析两组患儿发热时间、胸部影像学检查好转时间、剧烈咳嗽缓解时间及住院时间;并在治疗前后分析患儿治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化;检测患儿血清中免疫
【机 构】
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唐山市妇幼保健院儿内一科,唐山 063000;唐山市妇幼保健院儿内二科,唐山 063000
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目的:研究治疗时机对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿纤维支气管镜达到支气管肺泡灌洗术治疗效果及预后的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年5月132例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据患儿纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗时间,将术前病程<10 d纳入早期组(64例),术前病程≥10 d纳入晚期组(68例),对比分析两组患儿发热时间、胸部影像学检查好转时间、剧烈咳嗽缓解时间及住院时间;并在治疗前后分析患儿治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化;检测患儿血清中免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、C反应蛋白(CRP)、新肌钙蛋白(c TnI)水平;对比两组患儿1个月随访病灶总吸收率.结果:早期组患儿术后总有效率为96.88％高于晚期组的86.76％,发热时间、胸部影像学检查好转时间、剧烈咳嗽缓解时间、住院时间短于晚期组.早期组患儿术后血清中Ig M、CRP水平明显低于晚期组,FVC、FEV1、血清中Ig A、Ig G水平高于晚期组.早期组患儿术后1个月随访病灶总吸收率为98.44％高于晚期组的79.41％.结论:早期纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎支原体肺炎的效果优于晚期治疗,利于改善患儿的近期预后.
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