论文部分内容阅读
目的
观察床旁严重度指数(BISAP)评分联合C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)预后的早期预测价值。
方法对近2年河北省人民医院收治的114例AP患者作回顾性分析，测定24 h血淀粉酶、血糖、血钙、CRP、D–二聚体水平，根据评分标准进行BISAP、急性生理和慢性健康评估(APACHE Ⅱ)、Ranson's、Balthazar CT严重指数(CTSI)评分，比较BISAP评分各分值中轻度AP(MAP)、中度AP(MSAP)、重度AP(SAP)、死亡人数及所占比例；BISAP评分与实验室指标的相关性研究；CRP与各种评分的相关性研究；比较BISAP评分联合CRP与其他评分系统对SAP的预测价值。
结果随着BISAP分值的升高，患者病情的严重程度及死亡人数均有明显差异(χ2＝78.616，P<0.01)；BISAP评分与CRP、D–二聚体、血糖呈正相关(r分别是0.451、0.329、0.241，P<0.01)，与血钙呈负相关(r＝–0.315，P<0.01)；CRP与APACHE–Ⅱ、Ranson's、BISAP及CTSI评分呈正相关(r分别是0.407、0.392、0.451、0.427，P<0.001)；将CRP纳入BISAP评分，预测SAP的曲线下面积(AUC)为0.873，预测死亡的AUC为0.909，BISAP评分联合CRP对AP患者的病情严重程度和死亡有很好的预测价值。
结论BISAP评分方法简便，对AP的严重程度有很好的预测价值；BISAP联合CRP能更好的预测AP的预后。