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[摘要]目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）用于慢性肾脏病患者检测的价值。方法：选择慢性肾脏病患者39例（A组）及健康体检者25例（B组），以ELISA法为两组病患测定BNP、hs-CRP水平，对比检查结果，观察慢性肾脏病患者在BNP及hs-CRP水平方面的特异性。结果：A组与B组就BNP水平进行比较，A组（1.61±0.61ng/ml）明显比B组（1.09±0.28 ng/ml）高，P<0.05，且病患病理分期为V期者，BNP水平显著高于III期与IV期，P<0.05。两组就hs-CRP水平进行比较，A组（12.25±10.51μg/ml）比B组（3.09±3.22μg/ml）高，且病理分期为V期者，hs-CRP水平明显高于III期与IV。结论：医师以BNP及hs-CRP为慢性肾脏病患者进行检测，特异性表现显著，可有效地判定是否患此病症，且能够判断病患的病情严重程度，为治疗提供参考。
关键词：慢性肾脏病；血浆脑钠肽；超敏C反应蛋白；检验结果
慢性肾脏病是指肾脏发生3个月以上的结构性及功能性障碍的一系列疾病，发病原因众多，原发性的肾小球肾炎、糖尿病、继发性高血压等均可造成病发[1]，此病症发展到中晚期，多有心肌病、心包炎、充血性心衰等多种心血管病症，可呈现出心绞痛、心肌梗塞、心脏体积增加、心律失常等临床表现，使病患在发展到终末期时，最终死亡[2]。近年来，其发病率呈现全球性上涨的趋势，受到众多研究者的重视。加强慢性肾脏病诊断工作，提高早期确诊的成功率，是避免病患病症加重及死亡的重要条件。目前，BNP及hs-CRP作为两种重要检测手段，在其诊断检测中的价值逐渐得到了认同[3]。我院分别为慢性肾脏病及健康人行BNP与hs-CRP水平测定，对比检测结果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究所选39例慢性肾脏病患者，于2009年5月～2012年5月在我院救治，男性23例，女性16例，年龄在20岁～61岁间，平均年龄41.3±14.2岁，病程为6个月～3.0年，平均病程1.9年，经检查，确诊为高血压肾病、紫癜性肾炎、慢性肾小球肾炎者各为5例、7例、27例。其中，III期病患、IV期病患、V期病患各为9例、11例、19例。未有重症慢性肾衰竭、肾移植病患，本次研究前1个月，未出现任何创伤、感染、急性心血管症状，在研究前3个月，未用任何免疫抑制剂或激素治疗。另选25例本阶段内入我院行健康体检的健康者为II组，与39例病患的I组进行对比研究，两组病患在年龄、性别、身体素质等方面比较，差异不显著，P>0.05，可比较。
1.2 方法 ①检测前的夜晚，保证8h以上空腹，于清晨抽取3ml的静脉血，置入试管中，将样本置于室温中，停留30min，之后以3000r/min的离心速度对血清进行分离，将分离后的血清置于温度为-70℃的冰箱中。②以石家庄洹从生物科技公司生产的荧光免疫试剂盒测定血浆BNP水平，以德国罗氏公司生产的免疫比浊试剂盒对血浆hs-CRP水平进行测定。另选择美艾利尔瑞士公司生产的荧光免疫分析仪、德国罗氏公司生产的COMBAS C501生化分析仪以及安微中科中佳科学仪器公司生产的离心机开展研究。全部检测工作均严格依照说明书标准步骤执行。
1.3 统计学方法 本次研究以SPSS12.0统计软件进行数据统计分析，计量资料全部表示为“ ±s”形式，以t法行相关检验，计数资料以x?法行相关检验，P<0.05，差异明显，统计意义存在。
2 结果
A组与B组对比BNP水平及hs-CRP水平，如表1所示，A组均明显比B组高，P<0.05。A组中III期、IV期、V期病患的BNP水平分别为1.08±0.31 ng/ml、1.50±0.59 ng/ml、1.84±0.61 ng/ml，V期病患明显高于III期与IV期；hs-CRP水平分别为7.82±5.62μg/ml、12.48±10.98μg/ml、14.25±11.59μg/ml，V期病患与III期、IV期相比，明显较高，P<0.05。
3 讨论
慢性肾脏病发病后，常伴随各类心血管疾病症状，为BNP及hs-CRP检测这两项心血管疾病技术的应用提供了可行性。近年来，在医学检验技术不断发展的环境中，BNP及hs-CRP逐渐发展完善，应用日益广泛，为临床确诊相关病症提供了极大的帮助[4]。
我院将BNP及hs-CRP两项技术分别用来为39例慢性肾脏病患者及25例健康体检者实施检测，检测结果显示，慢性肾脏病患者的两项检测结果均显著地高于健康体检者，证明了此两种检测技术在慢性肾脏病检测中具有的特异性。同时，在本次研究中还发现，随着病患的病理分期逐渐升高，BNP及hs-CRP的水平也相应增高，V期病患的水平明显地比III期以及IV病患高，说明两项检测还可以用来判定病患慢性肾脏病的严重程度，为临床医师进行对症治疗提供依据。这一研究结果证实了BNP及hs-CRP两项技术在检测慢性肾脏病方面的价值，与临床报道相同。
综上所述，临床检测医师以BNP以及hs-CRP为慢性肾脏病患者进行诊断，可有效地判定病患是否患病，还可检测出病患病情的严重程度，具有推广应用的价值。
参考文献：
[1] 高艳霞，蔡宏瑜.芪甲益肾汤对慢性肾脏病的临床疗效观察[J].中国药物与临床，2013，13（02）：257-258.
[2] 沈文清，邢艳芳，黄丽.慢性肾脏病患者左室结构、功能变化及相关因素分析[J].实用医学杂志，2012，28（23）：3896-3898.
[3] 范泽潮，俞秋荔.舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及hs-CRP测定分析[J].中国当代医药，2012，19（23）：87-88.
[4] 王璐璐，宫海滨.舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽与超敏C反应蛋白水平及治疗前后的变化[J].徐州医学院学报，2010，30（09）：591-592.
关键词：慢性肾脏病；血浆脑钠肽；超敏C反应蛋白；检验结果
慢性肾脏病是指肾脏发生3个月以上的结构性及功能性障碍的一系列疾病，发病原因众多，原发性的肾小球肾炎、糖尿病、继发性高血压等均可造成病发[1]，此病症发展到中晚期，多有心肌病、心包炎、充血性心衰等多种心血管病症，可呈现出心绞痛、心肌梗塞、心脏体积增加、心律失常等临床表现，使病患在发展到终末期时，最终死亡[2]。近年来，其发病率呈现全球性上涨的趋势，受到众多研究者的重视。加强慢性肾脏病诊断工作，提高早期确诊的成功率，是避免病患病症加重及死亡的重要条件。目前，BNP及hs-CRP作为两种重要检测手段，在其诊断检测中的价值逐渐得到了认同[3]。我院分别为慢性肾脏病及健康人行BNP与hs-CRP水平测定，对比检测结果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究所选39例慢性肾脏病患者，于2009年5月～2012年5月在我院救治，男性23例，女性16例，年龄在20岁～61岁间，平均年龄41.3±14.2岁，病程为6个月～3.0年，平均病程1.9年，经检查，确诊为高血压肾病、紫癜性肾炎、慢性肾小球肾炎者各为5例、7例、27例。其中，III期病患、IV期病患、V期病患各为9例、11例、19例。未有重症慢性肾衰竭、肾移植病患，本次研究前1个月，未出现任何创伤、感染、急性心血管症状，在研究前3个月，未用任何免疫抑制剂或激素治疗。另选25例本阶段内入我院行健康体检的健康者为II组，与39例病患的I组进行对比研究，两组病患在年龄、性别、身体素质等方面比较，差异不显著，P>0.05，可比较。
1.2 方法 ①检测前的夜晚，保证8h以上空腹，于清晨抽取3ml的静脉血，置入试管中，将样本置于室温中，停留30min，之后以3000r/min的离心速度对血清进行分离，将分离后的血清置于温度为-70℃的冰箱中。②以石家庄洹从生物科技公司生产的荧光免疫试剂盒测定血浆BNP水平，以德国罗氏公司生产的免疫比浊试剂盒对血浆hs-CRP水平进行测定。另选择美艾利尔瑞士公司生产的荧光免疫分析仪、德国罗氏公司生产的COMBAS C501生化分析仪以及安微中科中佳科学仪器公司生产的离心机开展研究。全部检测工作均严格依照说明书标准步骤执行。
1.3 统计学方法 本次研究以SPSS12.0统计软件进行数据统计分析，计量资料全部表示为“ ±s”形式，以t法行相关检验，计数资料以x?法行相关检验，P<0.05，差异明显，统计意义存在。
2 结果
A组与B组对比BNP水平及hs-CRP水平，如表1所示，A组均明显比B组高，P<0.05。A组中III期、IV期、V期病患的BNP水平分别为1.08±0.31 ng/ml、1.50±0.59 ng/ml、1.84±0.61 ng/ml，V期病患明显高于III期与IV期；hs-CRP水平分别为7.82±5.62μg/ml、12.48±10.98μg/ml、14.25±11.59μg/ml，V期病患与III期、IV期相比，明显较高，P<0.05。
3 讨论
慢性肾脏病发病后，常伴随各类心血管疾病症状，为BNP及hs-CRP检测这两项心血管疾病技术的应用提供了可行性。近年来，在医学检验技术不断发展的环境中，BNP及hs-CRP逐渐发展完善，应用日益广泛，为临床确诊相关病症提供了极大的帮助[4]。
我院将BNP及hs-CRP两项技术分别用来为39例慢性肾脏病患者及25例健康体检者实施检测，检测结果显示，慢性肾脏病患者的两项检测结果均显著地高于健康体检者，证明了此两种检测技术在慢性肾脏病检测中具有的特异性。同时，在本次研究中还发现，随着病患的病理分期逐渐升高，BNP及hs-CRP的水平也相应增高，V期病患的水平明显地比III期以及IV病患高，说明两项检测还可以用来判定病患慢性肾脏病的严重程度，为临床医师进行对症治疗提供依据。这一研究结果证实了BNP及hs-CRP两项技术在检测慢性肾脏病方面的价值，与临床报道相同。
综上所述，临床检测医师以BNP以及hs-CRP为慢性肾脏病患者进行诊断，可有效地判定病患是否患病，还可检测出病患病情的严重程度，具有推广应用的价值。
参考文献：
[1] 高艳霞，蔡宏瑜.芪甲益肾汤对慢性肾脏病的临床疗效观察[J].中国药物与临床，2013，13（02）：257-258.
[2] 沈文清，邢艳芳，黄丽.慢性肾脏病患者左室结构、功能变化及相关因素分析[J].实用医学杂志，2012，28（23）：3896-3898.
[3] 范泽潮，俞秋荔.舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及hs-CRP测定分析[J].中国当代医药，2012，19（23）：87-88.
[4] 王璐璐，宫海滨.舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽与超敏C反应蛋白水平及治疗前后的变化[J].徐州医学院学报，2010，30（09）：591-592.