【摘 要】
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目的探讨联合化疗提高中晚期食管癌放射治疗的方法。方法186例食管癌患者根据入选标准随机分组,92例进入放射治疗+化疗组(放化组),94例进入单纯放射治疗组(单放组)。化疗方案
【机 构】
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河南第一荣康医院放疗科,新乡市传染病医院,
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目的探讨联合化疗提高中晚期食管癌放射治疗的方法。方法186例食管癌患者根据入选标准随机分组,92例进入放射治疗+化疗组(放化组),94例进入单纯放射治疗组(单放组)。化疗方案:替加氟800 mg、去甲斑蝥酸钠20 mg均为第1~5天;顺铂30 mg第1~3天;化疗与放射治疗同步第1、4周进行。放射治疗:60Coγ线照射,先设前后对穿野DT40 Gy/4.0周,结束后成角缩野追加24~28 Gy/2.4~2.8周。结果放化组3,5年生存率分别为22.0%和15.9%;单放组3,5年生存率分别为13.8%和8.8%,两组间5年生存率差异有显著性(P=0.040)。毒副作用以综合组较明显,但患者可以耐受。两组的主要死亡原因是局部复发,两组1,3,5年局部复发率差异有显著性。但放化组死于远地转移及淋巴结转移的病例,与单放组比较差异无显著性(χ2=3.17,P>0.05)。结论以顺铂、替加氟、去甲斑蝥酸钠联合化疗加放射治疗中晚期食管癌可以提高疗效。虽毒副反应有所增加,但患者均可耐受。
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