多种降糖药物及肌醇治疗多囊卵巢综合征疗效的网状n meta分析n

来源 :中华内分泌代谢杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jyzhenghb
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:采用网状n meta分析方法系统评价胰升糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)、二甲双胍联合噻唑烷二酮类药物、α-糖苷酶抑制剂、肌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。n 方法:根据人群、干预措施、比较、结果和研究设计(PICOS)标准原则制定检索策略,计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、万方数据及CNKI数据库,检索时限从建库至2020年11月。由2名研究者严格按照纳入排除标准独立筛选随机对照试验,提取纳入文献的基本信息和结局指标,并采用Corchrane偏倚风险评估工具对文献进行方法学质量评价。使用软件STATA 14.0和R语言对各效应指标进行网状n meta分析。不具有量纲差异的连续性变量采用加权平均差及95%n CI计算,具有量纲差异的连续性变量采用标准化均数差及95%n CI计算。n 结果:本研究共纳入27项研究进行分析,合计1 445例患者。网状n meta分析显示,阿卡波糖在降低血总睾酮的方面较之于其余药物显示出较好的疗效[累积概率排序曲线图(SUCRA)为89.4%],GLP-1RA的疗效在降低体重指数及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)方面疗效最好(SUCRA分别为99.1%、89.2%),而肌醇在降低血清空腹胰岛素、HOMA-IR、血总胆固醇及血三酰甘油方面可能有着较优的疗效(SUCRA分别为94.5%、85.4%、96.6%、82.8%)。n 结论:阿卡波糖在降低血总睾酮方面较之其他药物可能具有优势。GLP-1RA更有助于改善PCOS患者的体重指数及HOMA-IR。肌醇作为一种胰岛素增敏剂在降低血清空腹胰岛素、HOMA-IR、血总胆固醇及血三酰甘油方面都有较好疗效,并且目前的研究中暂未有不良反应发生的报道,值得进一步临床研究证实。“,”Objective:The study was designed to evaluate the efficacy in polycystic ovary syndrome (PCOS) of glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1RA), metformin combined with thiazolidinediones, α-glucosidase inhibitor, and inositol.Methods:Eligible studies were searched in databases of PubMed, EMBase, Cochrane Library, Wanfang data, and CNKI based on population, interventions, comparisons, outcomes, and study design (PICOS) principle (inception to Nov 2020). Two researchers independently screened randomized controlled trials in strict accordance with the inclusion and exclusion criteria, extracted basic information and outcomes of included studies, and used Cochrane risk of bias tool to evaluate the methodological quality of the literature. Network meta-analysis was conducted by STATA 14.0. Continuous variables without dimensional differences were calculated by weighted mean difference and 95%n CI, and continuous variables with dimensional differences were calculated using standardized mean difference and 95%n CI.n Results:A total of 27 studies with 1 445 patients were included in this study. Network meta-analysis showed that acarbose presented a better efficacy than other interventions in reducing total testosterone [surface under the cumulative ranking curve (SUCRA): 89.4%]. GLP-1RAs may have the best efficacy in reducing body mass index and homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR; SUCRA: 99.1%, 89.2%, respectively), while using inositol may be a good choice to reduce serum fasting insulin, HOMA-IR, blood total cholesterol, and blood triglycerides (SUCRA: 94.5%, 85.4%, 96.6%, and 82.8%, respectively).Conclusions:Acarbose may have advantages over other antihyperglycemic drugs in lowering blood testosterone. GLP-1RAs are more helpful to improve body mass index and HOMA-IR in PCOS patients. Inositol, as an insulin sensitizer, has a favorable effect on reducing fasting insulin, HOMA-IR, blood total cholesterol, and blood triglycerides, and there are no reports of side effects in current researches. Further study is still needed to confirm its efficacy.
其他文献
目的 探讨优质护理联合舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用.方法 从深圳市龙岗区妇幼保健院选取80例行剖腹产产妇,选取时间为2018年1月-2020年6月,将所选产妇平均分成试验组(n=40)与参比组(n=40),对参比组产妇予以常规护理干预,试验组产妇则予以优质护理联合舒适护理干预,对比两组产妇的护理满意度、各项指标、心理状态和自我护理知识掌握情况.结果 相比参比组产妇,试验组产妇护理满意度显著有所提高;且试验组产妇泌乳时间以及肛门首次排气时间和住院时间均显著有所减少,两组产妇的心理状态,试验组优于参比
目的 研究基于家属参与式护理干预对精神分裂症患者社会功能及满意度的影响.方法 选取江门市新会区第三人民医院2018年3月-2019年3月收治的60例精神分裂症患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各30例.对照组给予常规护理干预,试验组在对照组的基础上采用基于家属参与式护理干预.比较两组社会功能、病耻感、危险性行为及满意度.结果 与干预前相比,干预后两组患者的ADL评分、SIS评分降低,且试验组低于对照组,而PSP评分、总满意度均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05);干预后试验组危险行为三项指标
目的 探讨外科快速康复理念应用于护理乳腺癌改良根治围手术期患者的临床应用效果.方法 选择2019年全年德阳市人民医院收治的行改良根治术的84例乳腺癌患者为此次研究对象,按照手术单双号顺序将其分为两组:对照组与观察组,各42例.对照组患者接受医院常规护理,观察组患者在此基础上加入外科快速康复理念护理,比较两组患者护理效果、护理满意度、并发症发生率与护理前后患者情绪变化.结果 护理后观察组护理有效率明显高于对照组(95.24%>66.67%),护理满意度高于对照组(92.86%>71.43%),且对照组并发症
目的 分析人文教育在促进老年患者用药安全性的研究.方法 此次研究共计选取128例研究对象,并且均选自2018年4月-2019年4月在广东省中山市博爱医院接受药物治疗的老年患者.在开展研究时,在患者及家属知晓且同意基础上随意将128例患者纳入不同小组中,即对照组和实验组,每小组所纳入病例数一致,均为64例.对于对照组中的64例患者,行常规用药教育;实验组行人文用药教育,比较两组老年患者的临床治疗效果以及不良事件的发生率.结果 实验组(χ2=8.2077,P=0.0041)不良事件发率低于对照组,P<0.05
目的 为患有慢性肺心病合并心力衰竭的患者实施整理护理,分析其护理效果.方法 选取2018年8月-2019年8月在云南省曲靖市第一人民医院接受慢性肺心病合并心力衰竭治疗的患者,共100例,按照奇偶法将样本均分为两组,整体组和常规组,每组各50例,常规组及整体体组患者分别采用常规护理及整体护理,比较两组患者的护理效果、临床指标变化情况.结果 整体组患者护理的总有效率(96.00%)明显高于常规组(78.00%),组间差异有统计学意义(P0.05),护理后患者各项临床指标均获得改善,护理前后差异有统计学意义(P
目的 研究分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者应用整体护理干预的效果.方法 实验选取了2019年1月-2020年1月行无创呼吸机治疗的COPD合并重症呼吸衰竭患者74例为本次观察对象,以随机分配原则将患者分为对照组与观察组,每组各37例,对照组中患者实施一般护理干预,观察组中患者实施整体护理干预,比较两组间患者采用不同护理方式干预后的效果.结果 观察组呼吸机使用时间短于对照组,呼吸机耐受率高于对照组;且观察组不良反应发生率5.4%低于对照组21.6%(P0.05);干预后观察
目的 分析老年重症肺炎实施责任制整体护理干预的护理效果.方法 本次研究对象是68例老年重症肺炎患者,研究时间在2019年7月-2020年8月,根据随机数字表法分组,对照组(34例)给予常规护理,观察组(34例)给予责任制整体护理干预,将两组老年重症肺炎患者的干预成效开展对比.结果 与对照组护理有效率(73.53%)相比,观察组总有效率更高(94.12%),存在统计学意义(P<0.05).与对照组并发症(感染、脓胸、心力衰竭)总率(29.41%)相比,观察组总率更低(8.82%),存在统计学意义(P<0.0
目的 探讨网络延续护理对宫颈癌放化疗患者的护理效果.方法 选取2017年1月-2019年10月收治的64例宫颈癌放化疗患者进行护理研究;随机分为对照组(对患者给予常规护理干预)和研究组(对患者给予常规护理干预+网络延续护理干预),各32例,归纳总结两组患者护理情况.结果 研究组护理满意度情况、服药依从性情况、生活质量、性生活频率和自我管理认知能力情况均优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 为宫颈癌放化疗患者实施网络延续护理干预,可以提高患者护理满意度和生活质量.
期刊
脑保护治疗是心脏骤停患者心肺复苏成功并获得良好预后的关键措施之一.尽管心肺复苏救治成功率在提升,但由于心肺复苏后续治疗不足,心脏骤停患者心肺复苏后的预后并未得到明显改善.为了减轻脑损伤,改善心脏骤停患者的存活率和神经功能预后,本文就《2020中国心脏骤停后脑保护专家共识》中的药物治疗部分进行解读,内容主要涉及脑保护的治疗方法和药物治疗选择.