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目的
评价不同体表标志法确定鼻咽通气道型号的准确性。
方法择期在镇静-清醒-镇静麻醉下行术中唤醒幕上肿瘤切除术患者52例，年龄16～60岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，BMI 18～30 kg/m2，性别不限。分别测量患者鼻尖-右侧耳屏、鼻尖-右侧下颌角、甲颏间距的距离，并在鼻插异型气管导管上做相应标记。患者去枕平卧，给予2%利多卡因鼻腔粘膜表面麻醉，咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定静脉输注镇静。当患者警觉与镇静评分达2或3分时，经鼻置入异型气管导管，且在每位患者的置管深度先后达到上述3种标记深度时，以视频软镜检查导管尖端位置，并记录为：会厌上，即导管尖端位于软腭游离缘与会厌之间；会厌下，即导管尖端向下超越会厌上缘。
结果依据鼻尖-耳屏法，14例患者(27%)导管尖端在会厌上，38例患者(73%)导管尖端在会厌下；依据鼻尖-下颌角法，31例患者(60%)导管尖端在会厌上，21例患者(40%)导管尖端在会厌下；依据甲颏间距法，52例患者(100%)导管尖端在会厌上。甲颏间距法较另2种体表标志法确定的置入深度，导管尖端位于会厌上的比率升高(P<0.01)。
结论依据甲颏间距体表标志法确定鼻咽通气道型号的准确性更高。