比较去氧肾上腺素与去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果。

选取65例择期行腹腔镜下直肠切除术的患者，采用随机数字表法分为观察组(去氧肾上腺素复合限制性输液)32例和对照组(去甲肾上腺素复合限制性输液)33例。比较两组手术情况、不同时间点血流动力学指标。采集T₀、T₁、T₂时的中心静脉血和动脉血，比较两组中心静脉血饱和度(ScvO₂)、动脉血乳酸(Lac)浓度、中心静脉血氧分压(PcvO₂)、PaO₂、Hb浓度、静脉血氧含量(CcvO₂)、动脉血氧含量(CaO₂)、动静脉血氧含量差(Ca-cvO₂)以及氧摄取率(ERO₂)。

观察组和对照组ASA分级(Ⅰ/Ⅱ级)分别为11例/21例、13例/20例，差异无统计学意义(χ²＝5.298，P＝0.052)；观察组、对照组患者的BMI分别为(20.61±1.65)kg/m²、(21.57±1.42)kg/m²，差异无统计学意义(t＝0.652，P＝1.980)；观察组、对照组补液量分别为(1 162±113)mL、(1 171±104)mL，差异无统计学意义(t＝1.734，P＝0.065)；观察组、对照组失血量分别为(276±41)mL、(294±42)mL，差异无统计学意义(t＝0.083，P＝1.023)；观察组、对照组尿量分别为(524±113)mL、(532±109)mL，差异无统计学意义(t＝1.834，P＝0.053)；观察组、对照组手术时间分别为(192±24)min、(197±21)min，差异无统计学意义(t＝1.367，P＝0.073)；两组患者的MAP于T₁～T₂不断升高，两组CVP于T₁时明显升高，两组的HR于T₂明显升高，两组间的MAP、CVP、HR差异均无统计学意义(均P>0.05)；两组患者在T₁时ScvO₂、PcvO₂、较T₀时升高，T₂时ScvO₂、PcvO₂、PaO₂较T₀时明显降低；观察组Hb在T₁、T₂时明显降低，对照组患者的Hb浓度在T₁、T₂时降低，观察组低于照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组患者Lac差异无统计学意义(P>0.05)；两组不同时间点的CcvO₂、CaO₂、Ca-cvO₂、ERO₂差异均有统计学意义(均P<0.05)。

去氧肾上腺素较去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果更好，对组织氧代谢影响明显。