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目的
探讨精子冷冻过程中不同浓度左旋肉碱对精子DNA碎片指数(DFI)、线粒体膜电位(MMP)、顶体反应(AR)的影响。
方法随机选择2017年6月至11月于郑州大学第二附属医院就诊的患者40例，患者知情同意后进行实验。采用手淫法留取精液，所有标本充分混匀后均分为5组(每组40例)。A组：冷冻前精液组；B0组：冷冻保护剂组；B5组：添加5 mmol/L左旋肉碱组；B10组：添加10 mmol/L左旋肉碱组；B20组：添加20 mmol/L左旋肉碱组。采用液氮蒸汽法冷冻精液，48 h后复苏。采用计算机辅助精液分析系统检测各组精子的前向运动(PR)、活力；应用流式细胞仪检测各组精子的DFI、MMP以及AR。
结果冷冻后精子PR、活力、MMP均低于冷冻前，精子DFI高于冷冻前；四个冷冻组间PR、活力比较差异未见统计学意义(P>0.05)；DFI依次为：B10<B20<B5<B0，其中B10和B20组低于B0和B5组；MMP依次为：B0<B5<B10<B20，其中B10和B20组高于B0和B5组，差异有统计学意义(P<0.05)；四个冷冻组间AR比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论精液冻存会造成精子的损伤，降低精子PR、活力和MMP，增加精子DFI；精子冷冻过程中添加10 mmol/L或20 mmol/L左旋肉碱会降低精子DFI，减轻MMP的下降，提高精子的冻存效果。因此，10 mmol/L的左旋肉碱可以作为保护精子的有效成分应用到人精液冷冻中。