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目的 探讨胆道开放手术中应用胆道镜联合钬激光碎石治疗复杂胆道结石的方法、安全性及应用价值.方法 回顾性分析22例复杂胆道结石采取胆道镜联合钬激光碎石治疗患者的临床资料.结果 经胆道镜下钬激光碎石治疗,20例结石一次碎石成功并完全清除,2例(肝内胆管结石)未能一次性完全清除,需再行切肝或胆管切开取石.一次性清除率为90.9%(20/22).未出现胆漏、胆道损伤、大出血、感染等明显并发症.结论 胆道镜联合钬激光碎石治疗复杂胆道结石具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是一种简便安全有效、值得推广的微刨胆道手术术式。