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【中图分类号】R524 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0242-01
近阶段，随着服刑人员法律意识的逐步增强，监狱医院医疗纠纷亦显增加趋势。能否保证监狱医院的医疗安全，最大限度的满足服刑人员医疗需求，减少不必要的医疗纠纷，护理细节管理起着举足轻重的作用。护理细节管理是医院细节管理的子系统，对护理细节的重视与否直接关系到医疗质量能否提高。在病房管理中，护士任何一个细节的疏忽，即有可能造成无法挽回的损失。因此在病房管理中，引入细节管理，创造出具有细节管理特设的新型护理模式是当今监狱医院护理工作中的重中之重，也是监狱精细化管理的必然要求，现将细节管理的体会介绍如下。
1 细节管理在入院时应用
实行首诊负责制：首诊负责制是为了避免住院罪犯到病房后无人过问，无人接待的事情发生，即第一个接到病犯的医生和护士为首诊医生和护士，负责接收住院罪犯，与办公室护士联系好病床将住院罪犯引到床位，并让其稍等。经管护士见到住院罪犯后应作自我介绍，帮助其尽快熟悉环境，请示医生进行疾病诊治，用医护人员的热情服务减轻入院时的紧张心情，消除陌生感。
2 细节管理住院期间的应用
2.1将人性化管理融入病区管理从入院那一刻起，我们就要把病犯当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境，宣传安全措施，为病犯增加防滑、防坠床措施，病房的厕所有安全防滑措施与警示标志，努力为病犯提供便捷、优质满意的服务。
2.2 将语言沟通贯穿护理工作中病房应努力营造充满人情味，尽可能体现温馨和舒适的环境，工作中做到“七声”即病犯来时有迎声、治疗时有称呼声、操作失误有道歉声、与病犯合作有谢声、遇病犯询问有应答声、接到电话有问候声、病犯出院有送声。提倡微笑服务，以缩短护患之间的距离，减少医疗纠纷的发生。
2.3 基础护理的细节管理 在对病犯进行灌肠、导尿、备皮等护理时，应注意保护病犯隐私，用隔帘遮挡病犯；为病犯做完操作应为病犯整理好衣服，摆好体位并盖好被子，切不可忽略一些细节。在晨间护理时要与病犯沟通，了解病犯的合理需求，及时得以解决。
2.4 规章制度落实好细节管理:
2.4.1 严格执行交接班制度 实行口头与床边交接班相结合，要交病情、治疗、护理、各种管道及特殊治疗，做到床头看清，口头交清，书面写清。护士交接班时要与每位病犯的眼神有短暂的交流，对病犯的陈述认真倾听，如当时不能解决的即时向医生汇报，对危重病犯及特殊病犯要详细交接，必要时记录。
2.4.2 认真执行“三查七对”制度 对违反查对制度的事例组织讨论从中吸取教训。有资料显示：不认真执行“三查七对制度”，擅离职守不仔细观察病情，未认真执行诊疗护理规范常规，是临床护理工作中医疗侵权行为产生的主要原因。护士长要把此项工作检查纳入重要工作抓，随时查，防患于未然。
3 细节管理在出院时的应用
经管护士接到病犯出院医嘱后，做好出院指导，详细介绍出院的疾病健康指导，并给病犯留下联系电话及复诊方式。协助病犯办理出院，如有可能，病犯出院后2～3天给予电话回访。
4 小结
通过病犯住院期间不同时期的细节管理，使护理质量大大提高，保证了护理安全，有效提高了病犯及所在监区的满意度。
作者单位：213000 江苏省常州监狱医院
近阶段，随着服刑人员法律意识的逐步增强，监狱医院医疗纠纷亦显增加趋势。能否保证监狱医院的医疗安全，最大限度的满足服刑人员医疗需求，减少不必要的医疗纠纷，护理细节管理起着举足轻重的作用。护理细节管理是医院细节管理的子系统，对护理细节的重视与否直接关系到医疗质量能否提高。在病房管理中，护士任何一个细节的疏忽，即有可能造成无法挽回的损失。因此在病房管理中，引入细节管理，创造出具有细节管理特设的新型护理模式是当今监狱医院护理工作中的重中之重，也是监狱精细化管理的必然要求，现将细节管理的体会介绍如下。
1 细节管理在入院时应用
实行首诊负责制：首诊负责制是为了避免住院罪犯到病房后无人过问，无人接待的事情发生，即第一个接到病犯的医生和护士为首诊医生和护士，负责接收住院罪犯，与办公室护士联系好病床将住院罪犯引到床位，并让其稍等。经管护士见到住院罪犯后应作自我介绍，帮助其尽快熟悉环境，请示医生进行疾病诊治，用医护人员的热情服务减轻入院时的紧张心情，消除陌生感。
2 细节管理住院期间的应用
2.1将人性化管理融入病区管理从入院那一刻起，我们就要把病犯当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境，宣传安全措施，为病犯增加防滑、防坠床措施，病房的厕所有安全防滑措施与警示标志，努力为病犯提供便捷、优质满意的服务。
2.2 将语言沟通贯穿护理工作中病房应努力营造充满人情味，尽可能体现温馨和舒适的环境，工作中做到“七声”即病犯来时有迎声、治疗时有称呼声、操作失误有道歉声、与病犯合作有谢声、遇病犯询问有应答声、接到电话有问候声、病犯出院有送声。提倡微笑服务，以缩短护患之间的距离，减少医疗纠纷的发生。
2.3 基础护理的细节管理 在对病犯进行灌肠、导尿、备皮等护理时，应注意保护病犯隐私，用隔帘遮挡病犯；为病犯做完操作应为病犯整理好衣服，摆好体位并盖好被子，切不可忽略一些细节。在晨间护理时要与病犯沟通，了解病犯的合理需求，及时得以解决。
2.4 规章制度落实好细节管理:
2.4.1 严格执行交接班制度 实行口头与床边交接班相结合，要交病情、治疗、护理、各种管道及特殊治疗，做到床头看清，口头交清，书面写清。护士交接班时要与每位病犯的眼神有短暂的交流，对病犯的陈述认真倾听，如当时不能解决的即时向医生汇报，对危重病犯及特殊病犯要详细交接，必要时记录。
2.4.2 认真执行“三查七对”制度 对违反查对制度的事例组织讨论从中吸取教训。有资料显示：不认真执行“三查七对制度”，擅离职守不仔细观察病情，未认真执行诊疗护理规范常规，是临床护理工作中医疗侵权行为产生的主要原因。护士长要把此项工作检查纳入重要工作抓，随时查，防患于未然。
3 细节管理在出院时的应用
经管护士接到病犯出院医嘱后，做好出院指导，详细介绍出院的疾病健康指导，并给病犯留下联系电话及复诊方式。协助病犯办理出院，如有可能，病犯出院后2～3天给予电话回访。
4 小结
通过病犯住院期间不同时期的细节管理，使护理质量大大提高，保证了护理安全，有效提高了病犯及所在监区的满意度。
作者单位：213000 江苏省常州监狱医院