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【摘 要】 目的 探讨泮托拉唑联合Vit K1治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法 将我院106例消化性溃疡并出血患者分为对照组和观察组（各53例），前者给予泮托拉唑进行治疗，后者给予泮托拉唑联合Vit K1治疗，对比疗效和不良反应。结果 观察组治疗总有效率（98.1%）高于对照组（83.1%），且两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论 泮托拉唑联合Vit K1治疗消化性溃疡并出血疗效显著，值得进一步推广和运用。
【关键词】 泮托拉唑 消化性溃疡并出血 临床疗效
消化道溃疡并出血作为消化内科临床上常见急症之一，当前临床上治疗该病主要是以及时、有效止血和抑制胃酸分泌为基本原则。根据临床研究显示： 泮托拉唑作为质子泵抑制剂，能够发挥很强的抑制酸作用，而Vit K1具有多种药理作用，不仅可以发挥解除平滑肌痉挛和镇静的作用，在凝血过程中还发挥止血的作用。近年来，我院采用泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血，疗效显著，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年6月—2015年6月期间我院消化内科收治的106例消化溃疡并出血患者作为研究对象。男性64例、女性42例，年龄为18—63岁，平均年龄为（35.3±3.6） 岁。十二指肠溃疡46例、胃溃疡42例、复合性溃疡18例。 出血量>1000ml共13例，出血量为500—100ml共24 、例，出血量<500ml共69例，所有患者均伴有不同程度的呕血和（或者）血便、黑便。现采用抽签的方式将患者分为观察组和对照组，每组各为53例，两组患者在一般资料上不存在显著差异，具有可比性（P>0.05）。柏永鹏 李奇峰 唐学峰柏永鹏 李奇峰 唐学峰
1.2 方法
两组患者在入院后均给给予常规对症支持治疗，主要包含禁食、止血、输血、维持电解质平衡以及营养支持等。在该基础上对照组主要给予泮托拉唑（生产商：成都通德药业有限公司，批准文号：国药准字H20066753）进行治疗，将泮托拉唑注射液40mg加入到100ml生理盐水中，2次/d，7d为一个疗程。观察组的患者则是在对照组的基础肌肉注射Vit K1（生产商：浙江诚意药业有限公司，批准文号：国药准字国药准字H11021167）20mg，1次/1d，7d为一个疗程[1]。在治疗期间，详细记录患者的脉搏和血压，并观察大便量并进行潜血实验，注意检查患者的血常规、尿常规、肝肾功能以及电解质，两组患者均不再使用其他任何抗酸药物和止血药物，。
1.3 观察指标和疗效判定标准
1.3.1 止血标准
（1）患者呕血停止或者粪便由黑转黄；（2）患者的生命体征平稳；（3）患者红细胞和血红蛋白计数稳中有升；（4）患者经胃镜检查没无活动性出血；（5）患者胃管内无血液；（6）肠源性氮质血症3-4天降至常；（7）周围循环衰竭纠正。
1.3.2 疗效判定标准
（1）显效：患者治疗后3d内止血；（2）有效：患者治疗后5d内止血；（3）无效：患者治疗5d后仍有出血。总有效率=显效例数+有效例数/总例数×100%
1.4 统计学方法
本文所涉及的数据主要采用SPSS21.0进行分析统计，而计量资料则采用（x±s）进行表示，对计数资料则使用x2进行检验，结果以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
一个疗程后，观察组患者治疗总有效率（98.1%）明显高于对照组（83.1%），且P<0.05，具体见表1
3 讨论
在消化系统疾病中，消化性溃疡并出血是消化内科常见疾病之一，该病主要是因为酸性胃液对胃黏膜的消化作用最终形成的溃疡，该酸性胃液同时还会侵蚀溃疡基底的血管，导致血管破裂而出血，是临床上导致消化道出血的最常见病因。治疗消化性溃疡并出血最关键的是阻止出血并预防再出血。根据大量的临床研究显示：抑制胃酸的分泌是治疗消化性溃疡并出血的有效手段，而止血很大程度上是由胃酸的抑制程度来决定中，当体液和血小板诱导的止血作用只有在PH>6的时候才能够发挥持作用，如果56。而Vit K1还有解痉的功能，能够缓解胃肠道痉挛的引起的不适感，也能预防头孢类抗生素使用导致VitK1的继发性不足，提高临床疗效 [2]。
在本文的研究数据中，观察组的患者给予泮托拉唑联合Vit K1进行治疗，治疗总有效率（98.1%）明显高于单纯给予泮托拉唑治疗的对照组（83.1%），并且观察组的不良反应发生率（7.5%）也明显低于对照组（16.9%），且P<0.05.由此我们可以看出，泮托拉唑联合Vit K1治疗消化性溃疡并出血效果显著，患者不良反应少，值得推广和应用。
参考文献
[1] 洪芳静.泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J]. 临床医药实践，2015，24（4）：302-303.
[2] 刘辽，杨代喜，蒋丹，等. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价[J].中成药，2014，36（3）：491-497.
【关键词】 泮托拉唑 消化性溃疡并出血 临床疗效
消化道溃疡并出血作为消化内科临床上常见急症之一，当前临床上治疗该病主要是以及时、有效止血和抑制胃酸分泌为基本原则。根据临床研究显示： 泮托拉唑作为质子泵抑制剂，能够发挥很强的抑制酸作用，而Vit K1具有多种药理作用，不仅可以发挥解除平滑肌痉挛和镇静的作用，在凝血过程中还发挥止血的作用。近年来，我院采用泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血，疗效显著，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年6月—2015年6月期间我院消化内科收治的106例消化溃疡并出血患者作为研究对象。男性64例、女性42例，年龄为18—63岁，平均年龄为（35.3±3.6） 岁。十二指肠溃疡46例、胃溃疡42例、复合性溃疡18例。 出血量>1000ml共13例，出血量为500—100ml共24 、例，出血量<500ml共69例，所有患者均伴有不同程度的呕血和（或者）血便、黑便。现采用抽签的方式将患者分为观察组和对照组，每组各为53例，两组患者在一般资料上不存在显著差异，具有可比性（P>0.05）。柏永鹏 李奇峰 唐学峰柏永鹏 李奇峰 唐学峰
1.2 方法
两组患者在入院后均给给予常规对症支持治疗，主要包含禁食、止血、输血、维持电解质平衡以及营养支持等。在该基础上对照组主要给予泮托拉唑（生产商：成都通德药业有限公司，批准文号：国药准字H20066753）进行治疗，将泮托拉唑注射液40mg加入到100ml生理盐水中，2次/d，7d为一个疗程。观察组的患者则是在对照组的基础肌肉注射Vit K1（生产商：浙江诚意药业有限公司，批准文号：国药准字国药准字H11021167）20mg，1次/1d，7d为一个疗程[1]。在治疗期间，详细记录患者的脉搏和血压，并观察大便量并进行潜血实验，注意检查患者的血常规、尿常规、肝肾功能以及电解质，两组患者均不再使用其他任何抗酸药物和止血药物，。
1.3 观察指标和疗效判定标准
1.3.1 止血标准
（1）患者呕血停止或者粪便由黑转黄；（2）患者的生命体征平稳；（3）患者红细胞和血红蛋白计数稳中有升；（4）患者经胃镜检查没无活动性出血；（5）患者胃管内无血液；（6）肠源性氮质血症3-4天降至常；（7）周围循环衰竭纠正。
1.3.2 疗效判定标准
（1）显效：患者治疗后3d内止血；（2）有效：患者治疗后5d内止血；（3）无效：患者治疗5d后仍有出血。总有效率=显效例数+有效例数/总例数×100%
1.4 统计学方法
本文所涉及的数据主要采用SPSS21.0进行分析统计，而计量资料则采用（x±s）进行表示，对计数资料则使用x2进行检验，结果以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
一个疗程后，观察组患者治疗总有效率（98.1%）明显高于对照组（83.1%），且P<0.05，具体见表1
3 讨论
在消化系统疾病中，消化性溃疡并出血是消化内科常见疾病之一，该病主要是因为酸性胃液对胃黏膜的消化作用最终形成的溃疡，该酸性胃液同时还会侵蚀溃疡基底的血管，导致血管破裂而出血，是临床上导致消化道出血的最常见病因。治疗消化性溃疡并出血最关键的是阻止出血并预防再出血。根据大量的临床研究显示：抑制胃酸的分泌是治疗消化性溃疡并出血的有效手段，而止血很大程度上是由胃酸的抑制程度来决定中，当体液和血小板诱导的止血作用只有在PH>6的时候才能够发挥持作用，如果5
在本文的研究数据中，观察组的患者给予泮托拉唑联合Vit K1进行治疗，治疗总有效率（98.1%）明显高于单纯给予泮托拉唑治疗的对照组（83.1%），并且观察组的不良反应发生率（7.5%）也明显低于对照组（16.9%），且P<0.05.由此我们可以看出，泮托拉唑联合Vit K1治疗消化性溃疡并出血效果显著，患者不良反应少，值得推广和应用。
参考文献
[1] 洪芳静.泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J]. 临床医药实践，2015，24（4）：302-303.
[2] 刘辽，杨代喜，蒋丹，等. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价[J].中成药，2014，36（3）：491-497.