【摘 要】
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目的分析早发型胎儿生长受限（FGR）与胎盘源性因素的相关性,分析低分子肝素联合静脉营养治疗对早发型FGR患者胎盘功能的影响。方法收集2017年1月—2018年12月的33例FGR孕妇为FGR组,选择同期住院分娩的15例孕晚期妇女为对照组,收集胎盘组织,使用原位末端标记法（TUNEL）检测两组胎盘组织中滋养细胞的凋亡情况,计算凋亡指数,用免疫组化法检测凋亡相关因子Bcl-2、血管内皮生长因子（VEG
【机 构】
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厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院
【基金项目】
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福建省厦门市科技计划项目（3502Z20174018）；
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目的分析早发型胎儿生长受限（FGR）与胎盘源性因素的相关性,分析低分子肝素联合静脉营养治疗对早发型FGR患者胎盘功能的影响。方法收集2017年1月—2018年12月的33例FGR孕妇为FGR组,选择同期住院分娩的15例孕晚期妇女为对照组,收集胎盘组织,使用原位末端标记法（TUNEL）检测两组胎盘组织中滋养细胞的凋亡情况,计算凋亡指数,用免疫组化法检测凋亡相关因子Bcl-2、血管内皮生长因子（VEGF）及胎盘生长因子（PLGF）在两组胎盘绒毛中的表达。结果 3例孕妇（9.1%）发生死胎引产,其余30例孕妇均获得1名活产儿,早产率为53.3%。24例剖宫产分娩,剖宫产率达80.0%。33例孕妇均出现妊娠并发症。两组均可见到凋亡细胞,FGR组可见大量呈棕黄色的凋亡细胞,对照组仅见稀少呈棕黄色的凋亡细胞。FGR组凋亡指数为（48.8±26.6）%,对照组凋亡指数为（4.8±7.4）%,FGR组凋亡指数显著高于对照组,差异有统计学意义（t=6.199,P<0.001）。VEGF在FGR组高表达8例,低表达25例,在对照组低表达15例,无高表达,两组VEGF阳性表达情况比较差异有统计学意义（χ2=0.044,P<0.05）。结论胎盘源性因素是导致FGR最常见的病因,低分子肝素联合静脉营养治疗对早发型FGR患者胎盘功能具有一定的改善作用。
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