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目的：探讨CYP2C19基因多态性对急性冠脉综合征患者服用氯吡格雷产生抵抗的相关性。方法：对96例患者术后服用氯吡格雷,提取全血DNA,采用TaqMan探针法扩增CYP2C19多态性位点和流式细胞仪检测血小板反应性指数PRI,以PRI≥50%定义为氯吡格雷抵抗（CR）。观察CYP2C19基因型与临床危险因素对CR及预后不良事件的影响。结果：22.9%的患者发生CR。弱代谢型组比例为11.45%,CR率最高。CYP2C19＊2基因型与2型糖尿病是CR的独立危险因素。弱代谢组发生心脏不良事件的频率最高。结论：